Journal des soins pharmaceutiques et des systèmes de santé
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Abstrait

Charge économique et utilisation des ressources de santé associées à l'Acinetobacter baumannii multirésistant aux médicaments : une revue structurée de la littérature

Jordana K Schmier, Carolyn K Hulme-Lowe, Juergen A Klenk et Katherine A Sulham

Objectif : Les infections causées par Acinetobacter baumannii (ACB ) multirésistant aux médicaments (MDR ) constituent un problème mondial croissant. Cette revue identifie et résume les recherches disponibles concernant l'utilisation des ressources associées à l'ACB MDR, évalue les points forts et les points faibles des recherches publiées et identifie les priorités de recherche futures. Méthodes : Une revue structurée de la littérature utilisant MEDLINE améliorée par une recherche de listes de références a été réalisée. Les articles inclus rapportaient l'utilisation des ressources ou les coûts et décrivaient les patients atteints d'ACB MDR ou comparaient les cas aux témoins. Les témoins comprenaient des patients atteints d'ACB sensible, d'autres organismes ou des patients non infectés . Les recherches initiales dans la littérature ont renvoyé 204 citations potentielles à examiner. L'examen du titre et du résumé a exclu 171 articles et l'examen du texte intégral a exclu 23 articles supplémentaires, laissant un total de 10 articles éligibles pour l'abstraction et l'examen des données. Le texte intégral des 10 articles restants a été examiné. Les données sur les caractéristiques des études et les résultats d'intérêt ont été collectées et organisées en tableaux récapitulatifs. Toutes les données ont été examinées par un deuxième examinateur. Résultats : Les patients atteints de BCA multirésistante avaient une durée de séjour plus longue que les groupes témoins dans toutes les études, bien que les résultats ne soient pas toujours statistiquement significatifs. Dans les unités de soins intensifs, les différences de durée de séjour étaient significatives dans deux des trois études. Les coûts ou les frais hospitaliers étaient plus élevés, parfois de manière significative, chez les patients atteints de BCA multirésistante par rapport aux témoins. Conclusion : Il y avait une tendance constante vers des résultats économiques moins bons (durée de séjour plus longue, coûts plus élevés) chez les patients atteints de BCA multirésistante par rapport aux témoins. Étant donné la diversité des types et des contextes d'études et le manque d'analyses multivariées, il existe un besoin considérable d'études futures.