Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Extubation précoce en cas de communication interventriculaire

Ranjith Baskar Karthekeyan, Ayya syama sundar, Sajith Sulaiman, Harish Ravulapalli, Mahesh Vakamudi et Priyasamy Thangavelu

Introduction : L’objectif de l’étude est de déterminer la faisabilité d’une extubation précoce et de connaître les facteurs de risque d’extubation retardée chez les enfants ayant subi une fermeture du VSD.

Matériels et méthodes : L'étude était une étude prospective réalisée dans un hôpital universitaire de soins tertiaires. 87 patients consécutifs subissant une fermeture de CIV ont été inclus dans l'étude. Les interventions consistaient à extuber autant de patients que possible dans les quatre heures suivant la chirurgie.

Résultats : 68 patients ont été extubés dans les 4 heures et 19 patients ont été extubés après 4 heures. La durée moyenne de ventilation chez les patients de sexe masculin était de 160,2 minutes et chez les patientes de 211,84 minutes. L'âge moyen des patients était de 6,67 ans. Le poids moyen des patients était de 16,85 kg. La durée moyenne de circulation extracorporelle était de 53,8 minutes. La durée moyenne de clampage croisé était de 30,11 minutes. La durée moyenne de ventilation dans l'HTAP légère était de 135,8 minutes, l'HTAP modérée de 190 minutes et l'HTAP sévère de 238,4 minutes. La durée moyenne de ventilation dans les CIV périmembraneuses était de 179,56 minutes, les CIV sous-aortiques de 210 minutes et les CIV musculaires de 162,38 minutes.

Conclusions : Le temps de circulation extracorporelle et le temps de clampage aortique sont les deux facteurs qui retardent l'extubation précoce. L'âge, le poids, le sexe, la gravité de l'hypertension artérielle pulmonaire et le type de CIV n'ont pas eu d'effet sur l'extubation précoce.