Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

Fonctions cognitives précoces chez les patients après embolisation en salle neuroradiologique – Comparaison de deux techniques d'anesthésie

Sachidanand Jee Bharati, Charu Mahajan, Hemanshu Prabhakar, Keshav Goyal, Tumul Chowdhury et Ajai Chandra

Contexte : On en sait moins sur la prévalence du dysfonctionnement cognitif postopératoire après des interventions neurochirurgicales. Une version hindi du Mini Mental State Examination (HMSE) est largement utilisée pour la population analphabète parlant hindi dans le sous-continent indien pour l'évaluation du dysfonctionnement cognitif. L'objectif de l'étude était d'évaluer les effets des anesthésiques sur la fonction neurocognitive chez les patients subissant une intervention interventionnelle dans une salle neuroradiologique. Méthodes : Vingt-cinq patients atteints de malformations artérioveineuses intracrâniennes et d'anévrismes cérébraux ont été randomisés pour recevoir une anesthésie intraveineuse (propofol) ou par inhalation (isoflurane). Le HMSE a été réalisé en USI à 1 heure et 24 heures après l'extubation trachéale. Résultats : Les données démographiques de base comme l'âge et le poids des patients différaient significativement entre les groupes ; cependant leurs fonctions cognitives étaient comparables. Les paramètres hémodynamiques peropératoires comme la fréquence cardiaque et la pression artérielle moyenne étaient comparables entre les deux groupes. Les fonctions cognitives observées aux deux intervalles de temps de la période postopératoire étaient également comparables entre les deux groupes. Conclusion : Nous avons observé que la technique d'anesthésie n'affectait pas la fonction cognitive post-embolisation, mais qu'une meilleure stabilité hémodynamique était maintenue avec une anesthésie intraveineuse totale.