Troubles pancréatiques et thérapie
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Abstrait

Fistule gastro-jéjuno-colique double comme complication tardive de la résection de la tête du pancréas pour tumeur pancréatique non fonctionnelle

Raffaele Pezzilli, Fabio Ferroni, Bahjat Barakat, Lucia Calculli

La résection de la tête du pancréas représente l'une des procédures les plus exigeantes en chirurgie abdominale. Cependant, plusieurs complications peuvent survenir après ce type de chirurgie, telles que des fistules (internes et/ou externes), des hémorragies gastro-intestinales et des infections abdominales. Le taux de rélaparotomie, ainsi qu'une faible mortalité périopératoire, peuvent être présents. Le taux de complications postopératoires signalé peut varier de 23 à 57 %, même lorsqu'un chirurgien expert effectue la résection. Cependant, les complications tardives de la résection de la tête du pancréas sont rares. Un cas de double fistule gastro-jéjuno-colique, qui s'est développé chez un patient qui avait subi une résection de la tête du pancréas quelques années plus tôt, est décrit ici. La patiente a été admise dans notre hôpital pour des douleurs abdominales associées à des nausées et des vomissements. Elle s'est également plainte de diarrhée après ingestion de nourriture, même en petite quantité, et a signalé la présence d'aliments non digérés dans les selles et une perte de poids de 10 kg au cours des trois mois précédents. La patiente a été traitée de manière conservatrice. Il faut savoir que les symptômes des fistules dues aux résections de la tête du pancréas peuvent être diagnostiqués plusieurs années après la chirurgie.