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Facteurs de risque environnementaux à domicile pour les chutes accidentelles chez les personnes âgées vivant dans la communauté : une étude prospective de 12 mois

Kenneth Nai-Kuen Fong, Andrew Man-Hong Siu, Peggy Pui-Sze Ma, Kenneth Ka-Yu Au Yeung, Patrick Pan-Ching Sze, Chetwyn Chan

Contexte : Les chutes sont fréquentes chez les personnes âgées à l’échelle internationale. Cette étude a examiné les facteurs de risque environnementaux à domicile attribuables aux chutes accidentelles chez les personnes âgées vivant dans la communauté, dans des immeubles de grande hauteur à Hong Kong.

Méthodes : Au cours des 6 derniers mois, 592 personnes âgées ont été recrutées dans un centre de ressources en logement pour des évaluations de base. Parmi elles, 456 participants ont effectué un suivi téléphonique mensuel pendant 12 mois. Une visite à domicile pour une inspection environnementale a été effectuée dans les 3 jours pour ceux qui ont signalé des chutes dans un environnement intérieur. Les environnements des participants avec ou sans chute ont été comparés pour l'analyse.

Résultats : Soixante-dix-sept participants ont déclaré avoir fait des chutes (intérieur : extérieur = 1:2) au cours des 12 mois précédents. Le taux de chute était de 24,8 % et la prévalence des chutes sur un an (personnes ayant fait au moins une chute) était de 16,7 % ; pour deux chutes ou plus, elle était de 3,9 %. Les chutes antérieures autodéclarées au cours des 12 mois précédents (RC 2,88, IC 1,67-7,17), le sexe féminin (RC 8,91, IC 0,27-0,47) et le diabète sucré autodéclaré (RC 3,55, IC 1,10-3,55) étaient des prédicteurs significatifs pour les chuteurs ayant fait au moins une chute. Des différences significatives ont été constatées entre les habitations des personnes ayant chuté et celles n'ayant pas chuté en ce qui concerne les sites de dangers en ce qui concerne les sièges (p = 0,011), les toilettes (p = 0,018) et les cuisines (p = 0,026), en particulier avec les marches ou les rampes d'escalier (p = 0,009).

Conclusions : Cette étude confirme l’existence d’une différence dans les facteurs de risque environnementaux entre les personnes qui chutent et celles qui ne chutent pas dans les immeubles de grande hauteur, et les résultats peuvent être généralisés à d’autres environnements domestiques pour les personnes âgées vivant en communauté dans la plupart des villes urbaines.