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Abstrait

Valeur diagnostique et thérapeutique de la laparoscopie diagnostique chez les patients souffrant de douleurs abdominales chroniques

Mahmoud Bahram et Ahmed M

Introduction : La douleur abdominale chronique est un dilemme gênant auquel sont confrontés les professionnels de la santé médicale et chirurgicale. Ces patients sont soumis à de nombreuses investigations diagnostiques mais, malheureusement, aucune étiologie précise de leur problème n'a pu être élucidée. La laparoscopie diagnostique, en plus de visualiser toute la cavité abdominale, nous permet de réaliser des biopsies précises. La laparoscopie offre également une solution thérapeutique pour de nombreuses causes de douleur abdominale chronique.
Patient et méthodes : Le patient répondant aux critères d'inclusion a subi une laparoscopie diagnostique pour douleur abdominale chronique au cours des trois dernières années, de janvier 2011 à décembre 2013. Les données démographiques du patient, la durée de la douleur abdominale, les études diagnostiques, les constatations peropératoires, les interventions et les résultats du suivi ont été enregistrés.
Résultats : Dans cette étude, 80 patients (55 femmes et 25 hommes) d'un âge moyen de 23 ± 14,76 ans ont subi une laparoscopie diagnostique pour l'évaluation et le traitement de la douleur abdominale chronique. La durée moyenne de la douleur était de 8 ± 2,85 mois. Français Les résultats incluaient une tuberculose intra-abdominale chez 4 patients, une hernie interne chez 2 patients, des adhérences intra-abdominales significatives chez 18 patients, une intessusception secondaire chez 2 patients, un calcul de l'intestin grêle chez 1 patient, un lymphome intestinal chez 1 patient, une lymphadénopathie abdominale due à un lymphome chez 2 patients, un diverticule cæcal chez 2 patients et une appendicite subaiguë chez 19 patients, un diverticule jéjunal chez 1 patient, la maladie de Crohn chez 2 patients, une endométriose chez 3 patients et un diverticule de Meckle enflammé chez 1 patient.
Conclusion : La laparoscopie diagnostique est un outil simple, rapide, efficace et précis pour évaluer les patients souffrant de douleurs abdominales chroniques, chez qui les méthodes d'investigation conventionnelles n'ont pas réussi à mettre en évidence une cause précise, avec l'avantage d'être un outil thérapeutique efficace et accessible d'échantillonnage de tissus.