Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Capacité diagnostique des tests conventionnels de l'œil sec et leur corrélation avec la température de la surface oculaire

Li Li Tan et Philip B Morgan

Objectif : Étudier la capacité diagnostique des tests conventionnels de l’œil sec et leur corrélation avec la température de la surface oculaire (TSO) et dériver les meilleurs tests objectifs combinés pour l’œil sec.

Méthodes : Il s'agissait d'une étude à visite unique comprenant quelques tests conventionnels de sécheresse oculaire sur 62 sujets souffrant de sécheresse oculaire et 82 sujets témoins : évaluation des symptômes, temps de rupture de la fluorescéine (FBUT), coloration de l'épithélium cornéen (CES), temps de rupture non invasif (NIBUT) et hauteur du ménisque lacrymal (TMH). L'OST a été enregistré à l'aide du traceur thermique NEC TH9260 et six mesures de température de la conjonctive nasale extrême ont été étudiées, y compris la température 10 secondes après l'ouverture de l'œil (T4-10). La capacité diagnostique a été évaluée en calculant la sensibilité et la spécificité et l'aire sous la courbe des caractéristiques de fonctionnement du récepteur (AUC).

Résultats : Aucune corrélation (coefficient de Pearson, -0,203 à 0,209 ; p > 0,05) n'a été trouvée entre Mscore, Scount, FBUT et CES avec aucune des mesures de température. Cependant, CES était significativement corrélé avec TMH (r = 0,276 ; p = 0,030) et inversement corrélé significativement avec FBUT (r = - 0,258 ; p = 0,043). Les valeurs de Mscore à 8 se sont avérées donner une sensibilité de 87,1 % (IC à 95 % : 76,2 à 94,3 %) et une spécificité de 92,7 % (84,8 à 97,3 %). Les valeurs de Scount à 1 se sont avérées donner une sensibilité de 93,6 % (84,3 à 98,2 %) et une spécificité de 65,9 % (54,6 à 76,0 %). Les valeurs de FBUT à 2 s se sont avérées donner une sensibilité de 58,1 % (44,9 à 70,5 %) et une spécificité de 87,8 % (78,7 à 94,0 %). Les valeurs de CES au grade 2 se sont avérées donner une sensibilité de 71 % (58,1 à 81,8 %) et une spécificité de 59,8 % (48,3 à 70,4 %). La combinaison de CES avec T4-10 (série) a augmenté l'ASC à 78 % avec une sensibilité et une spécificité de 92,3 % et 42,7 % respectivement.

Conclusion : Ce travail a validé la capacité du Mscore, du Scount, du FBUT et du CES à diagnostiquer la sécheresse oculaire et a confirmé la discordance entre ses signes et ses symptômes. La combinaison du CES avec le T4-10 (série) peut constituer de futurs tests objectifs pour la sécheresse oculaire.