Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Le développement des compétences en communication des cliniciens influence la satisfaction, la motivation et la qualité de vie des patients victimes d'un AVC

Akira Michimata, Yoshimi Suzukamo et Shin-Ichi Izumi

Objectif : Évaluer l’influence de la structuration de la communication du clinicien selon la théorie du coaching sur la qualité de vie et la satisfaction des patients victimes d’AVC.

Méthodes : Une étude observationnelle prospective a été menée dans des cliniques externes pour les patients en phase chronique post-AVC. Trente-quatre cliniciens impliqués dans la prise en charge des patients victimes d'AVC et de leurs 105 patients en phase chronique post-AVC. Les cliniciens inclus dans cette étude ont reçu une formation en techniques de communication basée sur la théorie du coaching et ont utilisé ces compétences lors des entretiens avec leurs patients victimes d'AVC. Nous avons évalué les principales mesures de résultats et les auto-évaluations des cliniciens de leurs compétences en communication avant et après la formation. Les principaux résultats étaient la satisfaction des patients (1), la qualité de vie liée à la santé (2) et les scores d'établissement d'objectifs et d'action (3).

Résultats : La formation a augmenté de manière significative la satisfaction des patients vis-à-vis de la communication du clinicien (46,8 avant la formation contre 48,6 après la formation, p < 0,001), la satisfaction globale (16,8 contre 17,4, p < 0,001) et les scores d'établissement d'objectifs/d'action (14,6 contre 15,2, p < 0,05). De plus, la formation a augmenté de manière significative les scores de la sous-échelle SF-36 pour la douleur corporelle (56,6 contre 65,0, p < 0,01), la santé générale (49,8 contre 54,1, p < 0,05) et la fonction sociale (61,1 contre 69,9, p < 0,05). Les patients dont la satisfaction vis-à-vis de la communication du clinicien s'est améliorée ont montré des améliorations significativement plus importantes de leurs scores de fonction physique et ont eu tendance à montrer des améliorations plus importantes de leurs scores de douleur corporelle et de vitalité que le groupe sans amélioration. De plus, les patients dont l’établissement d’objectifs et l’action se sont améliorés ont eu tendance à avoir de plus grandes améliorations de leur fonction physique, de la limitation de leur rôle par des problèmes physiques et des scores de santé mentale que le groupe sans amélioration.

Conclusion : La formation aux techniques de communication basées sur la théorie du coaching a influencé la satisfaction des patients victimes d'AVC, la définition des objectifs et l'action, ainsi que la qualité de vie. Les cliniciens doivent utiliser intentionnellement une communication structurée pour faciliter la participation active des patients à leur réadaptation.