Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Détermination des niveaux de K après une amputation transtibiale

Karen L. Andrews, Katherine N. Nanos et Tanya L. Hoskin

Objectifs : Il s'agit d'une étude de faisabilité prospective portant sur neuf sujets recrutés 1 à 3 jours après une amputation transtibiale, d'octobre 2013 à octobre 2014. Les chercheurs ont évalué l'exactitude du niveau K fourni par un clinicien expérimenté 6 semaines après l'amputation, en le comparant à un niveau K déterminé par un prédicteur de mobilité pour amputé (AMP) 6 semaines après l'amputation et au niveau K réel des sujets 6 mois après l'opération.

Méthodes : Cette étude a obtenu un score AMPnoPRO et un score Short Form-36 (SF-36) avant l'adaptation prothétique sur une série de patients consécutifs ayant subi une amputation transtibiale. Les principaux critères d'évaluation étaient les niveaux K prédits par le clinicien, les scores AMPnoPRO, les résultats du SF-36 6 semaines après l'amputation et la fonction réelle du niveau K 6 mois après l'amputation.

Résultats : Dans 7 cas sur 9, le taux de K prédit par le médecin était précis par rapport au taux de K des sujets lors de leur suivi à 6 mois, tandis que le taux de K prédit par l'AMP était précis dans 4 cas sur 9. Les données du SF-36 ont révélé une variance marquée chez nos sujets par rapport à la norme sociétale en matière de fonctionnement physique, de santé émotionnelle et de fonctionnement social.

Conclusions : L'AMPnoPRO est un outil objectif et reconnu utilisé pour prédire les taux de K. En comparaison, les prédictions faites par un clinicien expérimenté se sont révélées très précises. Il s'agit de la première étude prospective visant à évaluer la détermination des taux de K chez les personnes ayant subi une amputation des membres inférieurs avant de recevoir leur prothèse initiale.