Annales et Essences de la Dentisterie
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Dentistes 2019 : Dysfonctionnement orofacial : effets sur la parole Aspects interdisciplinaires des troubles du système orofacial (y compris béance, parole, habitudes) chez l'enfant et interaction entre les troubles orofaciaux et les systèmes musculo-squelettiques - Susanne Codoni - Université de Bâle

Susanne Codoni

Les dysfonctionnements orofaciaux affectent la parole, la respiration, la déglutition, la posture et par conséquent l'ensemble mécanique de maintien des dents. La structure orofaciale est anatomiquement et neurophysiologiquement extrême et exceptionnellement complexe, organisée en association permanente avec d'autres structures corporelles et donne parfois une idée de la nature multiforme. En tant qu'unité motrice sensorielle, elle est en interaction constante avec un ensemble de différentes parties du corps. Les manifestations d'un défaut de posture générale dans le sens musculaire, que l'orthodontiste peut percevoir par la bouche ouverte de l'enfant, entravent le développement de ses dents et développent des maladies dues au manque de relaxation nasale. Les problèmes respiratoires causés par des amygdales ou des adénoïdes hyperplasiques peuvent provoquer des effets perturbateurs du sommeil et également des aggravations de la parole ou de la voix. De tels dysfonctionnements ne sont pas seulement le résultat, mais peuvent également être la cause des malpositions dentaires. Grabowski souligne les liens entre la région orofaciale et les malpositions dentaires du corps entier et sont souvent l'image évidente de dysfonctionnements à plusieurs niveaux. De nombreuses maladies commencent par la bouche. Il existe de nombreuses maladies qui ne peuvent pas être traitées par un déséquilibre entre la position des dents, l'avancement de la mâchoire, la pression corporelle totale, la fermeture de la bouche et la capacité de la langue et de la parole. La coopération multicausale montre que l'association locale entre la respiration, la déglutition, les capacités de parole (dis-), la posture du corps, la musculature du tronc, la capacité de la ceinture et de la langue doit être soulignée et mise en évidence comme un test majeur pour tous les spécialistes, dentistes et consultants impliqués dans l'étude. Les travaux réguliers montrent que le traitement monocausal et à début local produit des résultats négatifs. Les résultats ont été analysés à l'aide de tests paramétriques et non paramétriques. Résultats TG a indiqué des scores plus élevés en P1 et P2 qu'en P0 ; pour le type masticatoire, les scores en P2 étaient globalement supérieurs à P0. De plus, le nombre de personnes ayant un tonus satisfaisant de la lèvre inférieure et une flexibilité de la langue suffisante pour TG a augmenté globalement de P1 et P2 à P0. Les troubles de la parole et de la voix liés à l'investissement de la structure orofaciale et aux troubles de la communication surviennent à n'importe quelle étape de la vie. Une attention insuffisante est accordée dans l'écriture au traitement principal des sujets atteints de grignotage ouvert primaire (AOB) acceptant un traitement myofonctionnel orofacial de l'OMT sur le comportement de la langue chez les enfants atteints d'AOB et d'un modèle de déglutition instinctif.

Matériel et techniques : Ils ont été arbitrairement relégués en sujets OMT et non OMT. La randomisation a été définie sur la présence d'une béance croisée. Au motif (T0), au plus fort du traitement (T1) et à un semestre après T1 (T2), la plus grande qualité de montée de la langue a été estimée avec le cadre IOPI (IOPI MEDICAL LLC, Redmond, Washington, USA). Des qualités pratiques comme la langue reste très immobile, une électromyographie de surface des muscles masséter et temporal a été réalisée

Raison : Le but était d'explorer les pourcentages de problèmes concomitants mentionnés : 51 % d'écarts de réverbération, 90 % de problèmes de clarté et 87 % de troubles orofaciaux. Les domaines orofaciaux les plus touchés étaient « Mordre et avaler » (41 %), « Muscles masticateurs et travail de la mâchoire » (38 %) et « Capacité tactile » (38 %). La plupart (64 %) présentaient des dysfonctionnements concomitants.

Résultats : Les sujets OMT ont présenté un exemple physiologique d'ingestion d'eau plus fréquent que les enfants non OMT aux stades T1 et T2, même si les différences n'étaient pas critiques. L'explication n'a pas été améliorée par OMT. Aucune communication entre OMT et extension n'a été trouvée pour aucune des limites. OMT peut avoir un impact certain sur le comportement de la langue. Néanmoins, des examens plus approfondis sont prescrits