Annales et Essences de la Dentisterie
Libre accès
ISSN: 0975-8798, 0976-156X
ISSN: 0975-8798, 0976-156X
Nina Cebalo
L'objectif de l'étude est d'analyser l'effusion du simulateur nerveux électrique transcutané dans la diminution de la douleur et de l'anxiété pendant une intervention dentaire. La méthode d'électroneuro-mulation transcutanée est basée sur le principe de l'électro-analgésie, où se produit une stimulation des fibres nerveuses. La stimulation des fibres A bloque les fibres C responsables de la transmission de la douleur aux niveaux supérieurs du système nerveux. Le simulateur nerveux électrique transcutané (dispositif TENS) agit sur la réduction de la douleur aiguë et chronique, du stress, de la tension, de la mauvaise circulation et de la fatigue. De même, il peut être utilisé pour gérer la douleur pendant diverses interventions dentaires, ainsi que la douleur due à diverses affections affectant la région maxillo-faciale. Il peut également être utilisé comme mécanisme de distraction ou placebo afin de réduire le stress et l'anxiété pendant les interventions dentaires.
Français Lors de la première visite, les patients seront classés en fonction de l'état dentaire examiné en fonction du besoin de restauration. intervenir sur la classe I sur la première molaire permanente et l'âge entre 9 et 14 ans, les patients seront sélectionnés au hasard en trois groupes : 1) groupe A de 40 examinés, sur lesquels aucune anesthésie ne sera appliquée ; 2) groupe B de 40 examinés, sur lesquels l'appareil TENS sera appliqué ; 3) groupe C de 40 examinés qui recevront une anesthésie locale. Les niveaux d'anxiété seront mesurés sur les trois groupes de patients avant et après la procédure. Le niveau d'anxiété sera mesuré à l'aide de tests d'anxiété et de douleur : ASI (Anxiety Sentivity Index), Picture Scale of Self-assessment (Self-Assessment Manikin Scale), Norman Corah Dental Questionnaire, CFSS - DS (Children`s Fear Survey Schedule - Dental Subscale) et Visual Analogue Scale (VAS).
L'hypothèse est que l'anesthésie locale agira comme une amorce afin de réaliser la procédure sans douleur et que l'appareil TENS agira de manière égale ou moins efficace sur la douleur et l'anxiété en relation avec l'anesthésie locale. Le résultat attendu est que l'appareil TENS réussira à obtenir une analgésie légère et agira comme anxiolytique lors de la première visite. L'hypothèse est qu'un seul traitement avec des conseils TENS sera suffisant pour réduire l'anxiété. La contribution scientifique attendue de la mesure des niveaux de stress avec des questionnaires de stress chez les patients donnera une vision plus large de la connexion et de l'impact du stress psychologique sur les manifestations de l'anxiété et du contrôle de la douleur.
La douleur est le tourment constant de l'humanité depuis des temps immémoriaux. Les techniques utilisées pour contrôler la douleur sont généralement divisées en méthodes pharmacologiques et non pharmacologiques. Le moyen pharmacologique le plus courant pour réduire la douleur en dentisterie est l'utilisation d'anesthésie locale pendant les procédures dentaires et d'analgésiques pour la douleur postopératoire. L'utilisation d'anesthésie locale suscite la peur chez de nombreux patients car elle nécessite l'utilisation de la seringue « horrible ». Une méthode non pharmacologique pour contrôler la douleur est l'utilisation de la stimulation nerveuse électrique transcutanée [TENS]. La FDA [Food and Drug Administration] a approuvé la TENS comme méthode de soulagement de la douleur et l'a classée comme appareil de classe II en 1972. Pendant la thérapie TENS, un courant électrique pulsé est généré soit par le secteur, soit à l'aide de piles [généralement de 9 V] et délivré sur la surface intacte de la peau via des électrodes pour déclencher les nerfs superficiels afin de soulager la douleur localisée. La TENS est couramment utilisée par les professionnels de la santé pour la gestion de la douleur aiguë et chronique. En dentisterie, bien que la TENS ait des applications potentielles, elle n'est pas utilisée aussi fréquemment. L’objectif de cet article est donc de passer en revue ses applications en dentisterie afin de sensibiliser la communauté dentaire à ses applications dentaires. Pour l’examen, une recherche sur « PubMed » a été effectuée avec les mots-clés « TENS AND dentistry », « TENS AND trigeminal neuralgia », « TENS AND orofacial pain », « electronic dental anesthy ». De plus, après avoir recherché des références d’articles en texte intégral, des articles pertinents ont été inclus. Pour l’examen, les articles publiés en anglais sans limite de temps ont été sélectionnés.
En conclusion, bien que la TENS ne puisse pas remplacer l'anesthésie locale, elle peut être utilisée pour soulager la douleur lors de diverses interventions dentaires. Son effet physiologique analgésique et non analgésique peut être utilisé dans la gestion d'une variété d'affections affectant la région maxillo-faciale.