Annales et Essences de la Dentisterie
Libre accès
ISSN: 0975-8798, 0976-156X
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Omid Panahi
La génération d'implants dentaires a été introduite pour la première fois il y a près de 42 ans et a entraîné une transformation spectaculaire dans le secteur dentaire ainsi qu'une alternative aux traitements conventionnels. De nos jours, les implants sont un excellent remède pour les patients qui ne peuvent pas utiliser leur prothèse complète et qui ont négligé leurs dents et il convient de noter que les implants dentaires, outre les avantages extraordinaires, comportent des risques et qu'en même temps, un contrôle précis du pronostic avant et après l'opération chirurgicale est essentiel pour éviter des problèmes similaires. Dans cet article, l'auteur a tenté d'étudier le plan de traitement ainsi que la gestion des complications avant et après la chirurgie implantaire. Les maux de tête courants peuvent également inclure des facteurs tels qu'un plan de traitement incorrect, une perforation des sinus, une fracture mandibulaire, un manque d'équilibre primaire, une mauvaise angulation qui peuvent être déterminés par le bon pronostic du plan de traitement, la CBCT, un manuel chirurgical approprié et les études du dentiste, ce qui peut être un problème majeur pour faire face et prévenir les maux de tête supplémentaires.
Comprendre les schémas de perte de dents dans une population permet de déterminer la qualité des soins dentaires fournis, qui varie géographiquement et culturellement selon les pays. Des études ont confirmé que les caries dentaires et les maladies parodontales sont des causes fréquentes d'extraction de dents. Au Pakistan, les caries dentaires avancées (63,1 %) suivies de la parodontite (26,2 %) sont les deux principales causes de perte de dents.
Une fois qu'une dent est perdue, une personne peut également rechercher son remplacement afin que sa caractéristique et son esthétique puissent être restaurées. La prosthodontie clinique, au cours de la dernière décennie, a considérablement progressé et évolué en fonction des progrès de la science et des demandes et souhaits des patients. Les alternatives traditionnelles en prosthodontie pour remplacer une dent manquante comprennent la prothèse partielle amovible, le pont de protection partiel et complet et le pont collé à la résine.
L'arrivée des implants dans le secteur dentaire constitue une alternative intéressante aux prothèses dentaires et aux bridges classiques. Aujourd'hui, les implants à couronne simple et les prothèses partielles fixes sur implants (FPD) sont des alternatives disponibles. La base des implants dentaires est l'ostéointégration, où les ostéoblastes se développent et se combinent directement avec la base en titane des implants implantés chirurgicalement dans l'os alvéolaire. Les implants dentaires ont acquis une grande popularité au fil des ans car ils sont capables de restaurer la fonction presque quotidiennement dans les arcades édentées partielles et totales.
De nombreuses études systématiques ont été réalisées sur les taux de survie et de complications des prothèses dentaires implanto-portées. Des taux de survie élevés allant jusqu'à dix ans ont été constatés pour les prothèses dentaires implanto-portées à une ou deux unités. Grâce à des études en laboratoire, les prothèses implanto-portées permanentes sont aujourd'hui reconnues comme une option thérapeutique fiable pour le remplacement d'une ou de deux dents manquantes. Cependant, les taux de survie correspondent généralement à la prothèse qui a poursuivi sa carrière scientifique pendant une période de suivi précise et cela ne les rend pas toujours exemptes de complications. Alors que les implants dentaires deviennent de plus en plus le choix de remplacement des dents manquantes, les obstacles qui y sont associés augmentent également régulièrement. Le but de l'étude actuelle est de discuter des complications précises associées aux implants dentaires. Les protocoles de gestion et les moyens possibles d'éviter certains maux de tête sont également brièvement discutés.
Les céphalées mécaniques sont généralement la conséquence d'une surcharge biomécanique. Les facteurs contribuant à la surcharge biomécanique sont une mauvaise fonction/angulation de l'implant (inclinaison des cuspides, inclinaison de l'implant, décalage horizontal de l'implant et décalage apical de l'implant), une aide postérieure inadéquate (c.-à-d. une dent postérieure manquante) et une quantité insuffisante d'os disponible ou la présence de forces excessives dues aux habitudes parafonctionnelles, c'est-à-dire au bruxisme.
La surcharge des implants provoque généralement un desserrage ou une fracture de l'élément implantaire. Goodacre et al. ont déclaré que le desserrage ou la fracture des vis prévalait davantage avec les vis prothétiques qu'avec les vis de pilier. Les implants restaurés avec des couronnes simples ont montré un desserrage des vis plus important par rapport à quelques implants avec plusieurs dispositifs restaurés, et les restaurations implantaires des molaires mandibulaires sont plus touchées par le desserrage des vis par rapport aux implants maxillaires. Dans une autre étude, les incidences de desserrage de la vis de pilier ou du pilier se sont avérées être de 59,6 % dans un suivi de 15 ans. Dans une étude systémique de Pjetursson et al. Le taux annuel de desserrage du pilier ou de la vis variait de 0,62 % à 2,29 %, ce qui se traduit par un taux de risque sur cinq ans allant de 3,1 % à 10,8 %. Dans une autre étude de suivi de l'émail simple Branemark.