Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Hémorragie de l'accouchement en milieu hospitalier universitaire tropical : facteurs de risque et pronostic maternel

Tshabu Aguemon Christiane, Nfm Hounkponou, Tiburce Houndeffo, Denakpo J, Olaoloua M, Bello O, Adisso S, Takpara I

Introduction : la grossesse et l’accouchement présentent des risques importants pour la femme. Parmi ceux-ci, les plus fréquents sont les hémorragies post-partum.

Objectif : Déterminer les facteurs de risque des patientes en post-partum et établir le pronostic maternel.

Patients et méthodes : Notre étude a été réalisée au sein de la Clinique Universitaire de Gynécologie et d’Obstétrique (CUGO) du CNHU-HKM (Bénin). Il s’agissait d’une étude descriptive transversale rétrospective réalisée sur une période de 36 mois. Toutes les patientes admises et ayant présenté une hémorragie de l’accouchement ont été incluses. L’échantillonnage a été exhaustif. Les données ont été traitées et analysées à l’aide du logiciel EPI DATA version 3.1. L’anonymat et la confidentialité des données ont été rigoureusement respectés.

Résultats : 179 cas d’hémorragie de l’accouchement ont été recensés soit 40,59 % des admissions durant la période d’étude. L’âge moyen était de 26,60 ans, avec des extrêmes de 17 à 45 ans. La tranche d’âge prédominante était celle des 25 à 29 ans. Les femmes détaillantes étaient les plus touchées avec 41,34 %. Les femmes en concubinage représentaient 51,40 % et les mariées, 45,25 %. Les paucigestes étaient les plus nombreuses avec 59,78 %, suivies des multipares 21,23 %. Les paucipares prédominaient avec 61,45 %. Parmi les cas déclarés, 16,20 % avaient des antécédents de fausse couche et 15,08 % avaient des antécédents de fausse couche provoquée. 94,97 % des cas étaient des femmes référées et 86,59 % n’avaient pas eu tous les éléments de la visite prénatale recentrée. Les femmes ont eu une grossesse mono-foetale dans 96,64 % des cas et une grossesse gémellaire dans 03,35 % des cas. 48 femmes soit 26,82% ont eu au moins une complication. Le taux de létalité était de 0,05 %.

Conclusion : L’hémorragie de l’accouchement reste un problème de santé publique.