ISSN: 2161-0932
Y. Imaizumi et K. Hayakawa
Objectif : Estimer les taux de mortalité fœtale, de mortalité périnatale et de mortalité infantile ainsi que la prévalence, les taux de concordance et la discordance du poids à la naissance attribués au syndrome transfusionnel entre jumeaux (TTTS).
Conception de l'étude : Ces taux ont été estimés à l'aide des statistiques de l'état civil japonaises de 1995 à 2008. Le nombre total d'un ou des deux membres d'une paire de jumeaux atteints du TTTS était de 1 102.
Résultats : En 1999 et 2000, les taux de mortalité fœtale et périnatale et infantile liés au TTTS ont diminué (48 pour 10 000 naissances, 44 pour 10 000 naissances vivantes et décès fœtaux après 22 semaines de gestation, et 16 pour 10 000 naissances vivantes, respectivement) par rapport à ceux de 2007 et 2008 (31, 21 et 7, respectivement). Le taux de mortalité fœtale était plus élevé chez les fœtus mâles que chez les fœtus femelles. De plus, les taux de mortalité fœtale et infantile étaient les plus élevés au cours des semaines de gestation 22 à 25 ; ces taux diminuaient avec l'âge gestationnel et atteignaient leurs valeurs les plus basses à ≥ 38 semaines. La fréquence de discordance du poids à la naissance ≥ 15 % était de 82 % chez tous les sujets. Le taux de concordance était de 44 % (484/1102 paires de jumeaux), tandis que la prévalence globale était de 1,1 pour 100 paires de jumeaux monozygotes de 1995 à 2008.
Conclusion : Les taux de mortalité fœtale et infantile ont diminué avec l’âge maternel. La baisse des taux de mortalité fœtale et périnatale et infantile liée au TTTS peut être liée aux récentes améliorations des traitements médicaux du TTTS au Japon.