Journal des maladies infectieuses et de la médecine préventive
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Abstrait

Situation actuelle de la prévention et du contrôle de la rage dans les pays en développement : perspective éthiopienne

Abebe M Aga, Birhanu Hurisa and Kelbessa Urga

La rage est une maladie zoonotique négligée qui tue jusqu'à 60 000 personnes par an, la plupart en Afrique et en Asie. Dans la majorité des pays en développement, le nombre de patients recevant une prophylaxie post-exposition a régulièrement augmenté au fil du temps, en particulier dans les zones urbaines en raison de la rage liée aux chiens. Des études menées en Afrique subsaharienne montrent que la plupart des cas de rage chez les animaux et les humains sont causés par le virus de la rage canine, principalement transmis par les chiens domestiques. Par conséquent, une vaccination complète et durable des chiens est une intervention suffisante pour réduire et finalement éliminer la rage humaine dans la région. Dans de nombreux pays en développement, les progrès dans la prévention de la rage humaine par le contrôle de la maladie dans le réservoir canin ont été lents en raison d'obstacles techniques, intersectoriels, organisationnels et financiers. Pour les pays en développement comme l'Éthiopie, une stratégie doit être élaborée pour prévenir et contrôler la maladie. Des ressources durables pour une vaccination efficace des chiens sont susceptibles d'être disponibles grâce au développement de programmes de financement intersectoriels impliquant à la fois les secteurs médical et vétérinaire. La prévention de la rage animale par la vaccination des chiens, une meilleure sensibilisation du public, un meilleur accès à des vaccins antirabiques humains rentables et de haute qualité, et une amélioration des capacités locales de surveillance et de diagnostic de la rage sont essentiels pour l'élimination de la rage humaine. En général, l'élimination de la rage canine est épidémiologiquement et pratiquement réalisable par la vaccination de masse des chiens domestiques, ce qui constitue une approche rentable pour la prévention et l'élimination des décès dus à la rage humaine. Le but de cet article est de montrer le fardeau de la maladie et de donner des orientations pour une prévention et un contrôle efficaces en s'inspirant de l'expérience des pays développés.