Journal d'hépatologie et des troubles gastro-intestinaux
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Abstrait

Rôle actuel de l'échographie avec contraste dans le diagnostic du carcinome hépatocellulaire

Serra C, Righi S, Molo CD et Felicani C

L'utilisation systématique d'agents de contraste ultrasonores à microbulles pour les études du foie a permis de surmonter plusieurs limites des techniques d'échographie conventionnelles en mode B et Doppler. Les lésions hépatiques avec contraste peuvent être étudiées pendant toutes les phases vasculaires (artérielles, veineuses portales, phases tardives), comme dans la tomodensitométrie (TDM) avec contraste et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) avec contraste. De plus, l'utilisation de l'échographie avec contraste (CEUS) pour caractériser les lésions focales dans la cirrhose a récemment été recommandée dans les directives de pratique clinique publiées par la Fédération européenne des sociétés d'échographie en médecine et en biologie (EFSUMB). La CEUS est une technique non invasive bien connue qui peut être utilisée pour diagnostiquer le carcinome hépatocellulaire (CHC) et peut être réalisée en temps réel et sous le contrôle complet de l'opérateur de l'échographie.

Dans cet article de synthèse, nous résumons les concepts et techniques de base de l'échographie endoscopique, en nous concentrant sur les applications hépatiques pour le diagnostic du CHC. Nous rapportons également les principales recommandations concernant l'échographie endoscopique dans le diagnostic du CHC, qui ont récemment remis en question son rôle de premier plan dans la pratique clinique.