Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Utilisation concomitante de médicaments neuroprotecteurs dans la rééducation neurologique de la sclérose en plaques

Harika Dasari, Bharat Wootla, Arthur E Warrington et Moses Rodriguez

Nous présentons un aperçu de la réadaptation dans les maladies neurologiques. Une grande partie de la littérature disponible sur la neuroréadaptation est basée sur les travaux de réadaptation sur les accidents vasculaires cérébraux et les lésions de la moelle épinière. Après une brève description de la réadaptation, l'application potentielle de la neuroréadaptation dans les maladies neurodégénératives, en particulier la sclérose en plaques (SEP), est résumée. Étant donné que la SEP provoque une grande variété de symptômes, la réadaptation des patients atteints de SEP peut bénéficier d'une approche interdisciplinaire qui comprend la physiothérapie, la réadaptation cognitive, la thérapie psychologique, l'ergothérapie et d'autres méthodes pour améliorer la fatigue. La neuroréadaptation aide les patients à atteindre et à maintenir leurs niveaux physiques, psychologiques et intellectuels optimaux, mais elle n'inverse pas les handicaps à long terme qui découlent des troubles neurologiques. Cela nécessite de meilleures stratégies de traitement neurorégénératif et neuroprotecteur en plus de la neuroréadaptation. Nous discutons des médicaments neuroprotecteurs visant à prévenir les dommages axonaux, neuronaux, de la myéline et des oligodendrocytes et la mort cellulaire qui sont approuvés et d'autres qui sont actuellement en cours d'essais cliniques, en mettant l'accent sur les anticorps naturels d'origine humaine avec un potentiel de remyléination. Notre groupe de recherche a développé des anticorps IgM humains naturels recombinants contre les oligodendrocytes et les neurones avec un potentiel de réparation et de remyléination du SNC. Un de ces anticorps recombinants, rHIgM22, a terminé un essai clinique de phase 1 sans toxicité et avec pour objectif de favoriser la remyléination dans la sclérose en plaques. L'inclusion de ces médicaments dans une approche multidimensionnelle peut encore améliorer l'efficacité de la neurorééducation dans les troubles neuroinflammatoires et neurodégénératifs.