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Abstrait

Comparaison de la précision diagnostique de la radiographie conventionnelle avec l'échographie pour le diagnostic de la pneumonie

Seyed Jahangir Ebrahimi Vafaei, Susan Mohammadi, Nahid Zamanimehr, Kourosh Akhbari, Daem Roshani, Leila Azizkhani*

Français : Introduction : La pneumonie est une maladie infectieuse grave et courante avec une morbidité et une mortalité élevées. Récemment, l'utilisation de l'échographie pulmonaire comme appareil standard dans les centres d'urgence a commencé, ce qui est un moyen rapide et accessible de diagnostiquer la pneumonie. Le but de la présente étude était de comparer la précision diagnostique de la radiographie conventionnelle avec l'échographie pour le diagnostic de la pneumonie. Matériel et méthodes : Cette étude a été réalisée sur 146 patients de plus de 18 ans qui se sont adressés au service des urgences de l'hôpital Kowsar de Sanandaj en 2017-2018. Une échographie et une radiographie portables ont été réalisées pour tous les patients. Les images échographiques ont été enregistrées par un échologue en présence d'un spécialiste en médecine d'urgence et d'un résident en médecine d'urgence. Chez ces patients, des tomodensitogrammes ont été utilisés comme étalon-or pour comparer les résultats des radiographies thoraciques et de l'échographie portable. La sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et négative de l'échographie par rapport à la radiographie dans le diagnostic de la pneumonie ont été calculées. Français : Résultats : Dans cette étude, 146 patients d'âge moyen de 64,2 ans ont été étudiés. 65 % des patients avaient de la fièvre, 63 % des patients avaient des expectorations, 58,9 % avaient une auscultation pathologique, 52,7 % avaient de la toux et 52,1 % avaient un essoufflement. Les résultats ont montré que la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative du test échographique étaient respectivement de 44,4 %, 100 %, 100 % et 0 %, et pour le test radiographique de 25,92 %, 100 %, 100 % et 0 %, respectivement. Les résultats ont également montré que la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative, ainsi que l'aire sous la courbe ROC du test échographique par rapport au test radiographique étaient respectivement de 91,27 %, 0 %, 95,83 %, 0 % et 91,3 %. Conclusion : Les résultats de la présente étude ont montré que l’échographie est très précise dans le diagnostic de la pneumonie et qu’en raison de sa disponibilité et de sa faisabilité, elle peut être une bonne alternative à la radiographie thoracique et à la tomodensitométrie thoracique.