Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Comparaison de deux méthodes de fermeture de plaies dans la chirurgie de la cataracte pédiatrique

Jaspreet Sukhija et Savleen Kaur

Objectif : Comparer l'efficacité et les résultats du viscoscellement des incisions avec la suture dans la chirurgie de la cataracte pédiatrique.
Méthodes : Cette étude prospective a été réalisée chez des enfants de moins de 5 ans atteints de cataracte congénitale qui ont subi une phacoaspiration avec capsulorhexis postérieur primaire et une vitrectomie antérieure avec implantation de lentille intraoculaire dans un institut de soins tertiaires. Les patients ont été divisés en deux groupes. Le groupe 1 comprenait des patients pour lesquels une suture en polyglactine 10-0 (Vicryl) a été utilisée pour fermer les orifices latéraux et l'incision principale et dans le groupe 2, les incisions ont été scellées avec de l'hyaluronate de sodium à 1,4 %. Les patients ont ensuite été examinés lors d'un suivi en série pendant un an.
Résultats : 50 yeux pédiatriques subissant une phacoaspiration avec implantation de lentille intraoculaire ont été inclus (25 dans chaque groupe). Français L'âge moyen au moment de la chirurgie était de 10,65 ± 8,20 mois dans le groupe 1 et de 12,6 ± 9,57 mois dans le groupe 2. Les complications rencontrées dans le groupe 1 étaient un hyphéma dans 8 yeux, des synéchies au niveau du port latéral dans 4 yeux, des adhérences iridolenticulaires dans 12 yeux et une vascularisation des ports dans 6 yeux après l'opération. Dans le groupe 2, des synéchies au niveau du port latéral ont été observées dans 2 yeux, des adhérences iridolenticulaires dans 2 yeux et une chambre antérieure peu profonde dans 1 œil après l'opération. La plupart des complications dans le groupe 2 ont été observées chez les enfants de moins de 12 mois (46,4 %).
Conclusion : Le viscoseling est comparable à la suture des incisions chez les enfants subissant une chirurgie de la cataracte. Il évite les complications liées à la suture liées à la vascularisation et à l'hyphéma, en plus d'une deuxième anesthésie générale nécessaire pour les gérer.