Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

Comparaison du masque laryngé ProsealTM avec ou sans coude à 90 degrés par un stylet d'intubation pour la gestion des voies respiratoires pendant la simulation de réanimation cardio-pulmonaire

Nobuyasu Komasawa, Ryusuke Ueki, Hanako Kohama, Shin-ichi Nishi, Chikara Tashiro et Yoshiroh Kaminoh

Objectif : Les directives 2010 de l'American Heart Association (AHA) proposent l'utilisation d'un masque laryngé (LMA) comme alternative à l'intubation trachéale pour la réanimation cardio-pulmonaire (RCP). L'utilisation d'un masque laryngé ProSealTM, plié à 90 degrés par un stylet d'intubation, s'est avérée efficace pour une insertion définitive. Nous avons comparé la vitesse et le succès de l'insertion entre le LMA avec stylet (ProSeal-90D) et le LMA conventionnel (ProSeal-N).

Méthodes : Au total, 20 médecins novices de notre service d'anesthésie ont réalisé l'insertion du ProSeal-N et du ProSeal-90D sur un mannequin, avec et sans compression thoracique. Les temps d'insertion et le taux d'insertion réussie à la première tentative ont été enregistrés.

Résultats : La compression thoracique a diminué le taux de réussite de la ventilation de manière significative pour le ProSeal-N, mais n'a pas affecté les résultats pour le ProSeal-90D. De plus, lorsque la compression thoracique a été réalisée, le taux de réussite de la ventilation était significativement plus élevé pour le ProSeal-90D que pour le ProSeal-N. Le temps d'insertion a été allongé par la compression thoracique pour le ProSeal-N, mais pas pour le ProSeal-90D.

Conclusions : Lors d'une réanimation simulée, la mise en place rapide et réussie était plus fréquente avec le ProSeal-90D qu'avec le ProSeal-N lors des compressions thoraciques.