Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Fabrizio Giansanti, Giuseppe Quaranta, Federica Serino, G Vicini, Fabrizio Franco
Objectif : Comparer les résultats d’efficacité clinique et de sécurité chez les patients atteints de glaucome primitif à angle ouvert (GPAO) ayant subi une implantation de microshunt PreserFlo et une implantation de stent en gel XEN-45 dans un seul centre.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective monocentrique portant sur des patients atteints de GPAO traités par implantation d'un stent en gel XEN-45 ou par implantation d'un minishunt PreserFlo dans notre centre de Florence. Nous avons inclus 31 yeux chez 24 patients par XEN-45 et 26 yeux traités dont 26 yeux chez 25 patients par microshunt PreserFlo. Tous les patients ont subi une évaluation préopératoire complète, qui comprenait une mesure de la pression intraoculaire (PIO) par tonométrie à aplanation de Goldmann (GAT). Le suivi a duré 12 mois.
Résultats : Nous avons inclus 31 yeux traités avec un stent en gel XEN-45 et 26 yeux traités avec un microshunt PreserFlo. La probabilité de succès complet, c'est-à-dire une PIO ≤ 18 mmHg au mois 12 sans nécessité de révision chirurgicale de la bulle ou de réopération, était de 51,6 % dans le groupe 1 (XEN45) et de 65,3 % dans le groupe 2 (PreserFlo), sans différence statistiquement significative (P = 0,294). La PIO est passée de 17,84 ± 4,48 à 13,48 ± 2,55 au mois 12 dans le groupe XEN45, et de 17,27 ± 4,23 à 13,31 ± 1,54 au mois 12 dans le groupe PreserFlo (P = 0,760). Le nombre de médicaments réduisant la PIO est passé de 2,45 ± 1,26 à 0,24 ± 0,66 (mois 12) dans le groupe XEN45 et de 2,65 ± 0,89 à 0,24 ± 0,66 (mois 12) dans le groupe PreserFlo, sans différence statistiquement significative (P = 0,642). Le taux d'aiguilletage était de 35,4 % dans le groupe 1 et de 11,5 % dans le groupe 2 (P = 0,036).
Conclusion : D'après notre expérience, le stent en gel XEN45 et le microshunt PreserFlo se sont tous deux révélés efficaces et sûrs, avec des résultats similaires en termes de réduction de la PIO et de succès chirurgical.