Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Comparaison de l'astigmatisme induit par la chirurgie en raison du changement du site d'incision dans la chirurgie manuelle de la cataracte à petite incision (SICS)

Ahmad Abdelmegid Radwan

Français : Objectif : Comparer l'astigmatisme induit par une incision supérieure ou temporale lors d'une chirurgie manuelle de la cataracte par petite incision (SICS) chez les yeux présentant un astigmatisme cornéen préopératoire « selon la règle » (WTR). Méthodes : Une étude comparative prospective a été menée sur 35 yeux de 24 patients. Tous avaient une cataracte sénile et ont été sélectionnés dans la clinique ophtalmologique externe des « hôpitaux universitaires d'Ain Shams ». Les patients ont été subdivisés en 2 groupes selon le site d'incision. Groupe A : 18 yeux (sur 13 patients) ont subi une SICS par voie supérieure avec implantation d'une LIO en PMMA. Groupe B : 17 yeux (sur 11 patients) ont subi une SICS par voie temporale avec implantation d'une LIO en PMMA. L'SIA a ensuite été calculé pour chaque œil (au jour 45 postopératoire) et comparé. Résultats : L'astigmatisme chirurgical moyen (SIA) s'est avéré significativement plus faible dans le groupe temporal par rapport à celui du groupe supérieur (p < 0,01). L'incision supérieure a induit 2,1 D d'« astigmatisme contre la règle (ATR) ». Alors que l'incision temporale a induit 0,7 D d'astigmatisme WTR. Conclusion : L'SIA élevé induit par l'incision supérieure peut s'avérer utile pour réduire les niveaux élevés d'astigmatisme WTR cornéen préopératoire (environ 2 D). En revanche, l'incision temporale est recommandée chez les patients présentant de faibles niveaux d'astigmatisme WTR préopératoire. La valeur limite exacte doit être étudiée.