Journal de la leucémie
Libre accès
ISSN: 2329-6917
ISSN: 2329-6917
Adel A Hagag, Mohamed S Elfrargy, Mokhtar Abd Elfatah and Aml Ezzat Abd El-Lateef
Contexte : La bêta-thalassémie est une maladie héréditaire de l'hémoglobine entraînant une anémie hémolytique chronique nécessitant une transfusion sanguine à vie qui provoque une surcharge en fer. La silymarine joue un rôle de chélateur du fer chez les patients présentant une surcharge en fer. L'objectif de ce travail était de comparer l'efficacité de chélation du fer d'une thérapie combinée de défériprone orale et de silymarine avec la défériprone orale et un placebo. Patients et méthodes : Cette étude a été menée sur 40 enfants atteints de bêta-thalassémie majeure suivis à l'unité d'hématologie, service de pédiatrie, hôpital universitaire de Tanta dans la période d'octobre 2012 à octobre 2013 avec leurs taux de ferritine sérique supérieurs à 1000 ng/ml et ils ont été divisés en deux groupes. Groupe I : A reçu de la défériprone orale et de la silymarine pendant 6 mois. Groupe II : A reçu de la défériprone orale et un placebo pendant 6 mois. Résultats : Dans l'étude actuelle, il n'y avait pas de différences significatives dans les taux initiaux de ferritine sérique, de fer sérique et de TIBC entre le groupe I et le groupe II, mais après un traitement chélateur régulier, la ferritine sérique et le fer sérique étaient significativement plus faibles et le TIBC était significativement plus élevé dans le groupe I que dans le groupe II. Aucune différence statistiquement significative dans les taux de créatinine sérique, d'urée sanguine, d'ALT, d'AST et de bilirubine sérique entre le groupe I et le groupe II avant et après le traitement chélateur. Conclusion : De cette étude, nous avons conclu que la défériprone en association avec la silymarine est de meilleurs chélateurs du fer chez les patients thalassémiques chargés en fer que la défériprone et le placebo.