Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Programme national d'enquête épidémiologique sur le trachome en Chine : prévalence du trachome dans le nord de la Chine

Zhou Yumei, Sun Xuguang, Wang Zhiqun, Li Ran et Ren Zhe

Objectif : Évaluer la prévalence et les facteurs de risque du trachome chez les enfants des écoles primaires dans trois districts du nord de la Chine.

Méthodes : L'enquête a été menée dans trois districts du nord de la Chine (comté de Wuqiang dans la province du Hebei, ville de Yinchuan dans la province du Ningxia Huizu et ville de Datong dans la province du Shanxi). L'enquête par échantillonnage de Chester a été utilisée dans cette étude. L'état de santé général et les antécédents médicaux de ces enfants ont été enregistrés. L'état sanitaire et les habitudes de vie des répondants et des ménages, les connaissances sur les questions liées à la santé et les conditions d'habitation ont également été interrogés. Le trachome a été diagnostiqué cliniquement selon la classification simplifiée du trachome proposée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Dans le même temps, Chlamydia trachomatis ( C. trachomatis) a été détectée par réaction en chaîne par polymérase (PCR) lorsque l'enfant a été cliniquement diagnostiqué comme étant atteint de trachome.

Français : Résultats : Dans le comté de Wuqiang, sur 1622 enfants d'école primaire, 333 enfants ont été cliniquement diagnostiqués comme étant atteints de trachome et la prévalence du trachome était de 20,5 % (IC à 95 % 18,5 % à 22,5 %). Dans la ville de Yinchuan, sur 1883 enfants d'école primaire, 577 enfants ont été diagnostiqués comme étant atteints de trachome et la prévalence était de 30,6 % (IC à 95 % 28,6 % à 32,7 %). Sur 1236 enfants d'école primaire de la ville de Datong, 135 personnes atteintes de trachome ont été trouvées, la prévalence du trachome était de 10,9 % (IC à 95 % 9,2 %-12,6 %). La prévalence du trachome chez les enfants d'école primaire des campagnes est plus élevée que dans les villes ( P < 0,01). Le taux de PCR positif pour C. trachomatis était de 64,9 % (sur 333), 48,9 % (sur 577) et 63,7 % (sur 135) dans les 3 districts respectivement. Les conditions de vie exiguës, le manque d'eau potable et de mauvaises habitudes d'hygiène personnelle ainsi que la méconnaissance du trachome étaient les facteurs de risque indépendants du trachome actif.

Conclusions : Le trachome reste aujourd'hui un problème de santé oculaire majeur dans le nord de la Chine. Il est nécessaire de mener une enquête nationale sur la prévalence de la maladie dans tout le pays et d'évaluer les interventions de masse, à la fois médicales et éducatives, au sein de la communauté.