Journal d'hépatologie et des troubles gastro-intestinaux
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Abstrait

Cancer colorectal et dysplasie dans les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin : quel est l'intérêt réel de la coloscopie de dépistage ? Une étude de population au Qatar

Nasrein Elkomy

Depuis 1920, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) sont associées à une augmentation de l'incidence et de la mortalité par adénocarcinome colorectal (CCR). De nombreuses études ont montré que la coloscopie de dépistage réduit la mortalité par CCR et améliore la survie des patients atteints de MICI. On ne sait toujours pas si l'incidence et la mortalité du CCR sont augmentées dans les MICI dans les populations du Qatar.

Objectif de l'étude

Étudier le taux de CCR et de dysplasie dans une cohorte de patients atteints de MII qui ont subi une coloscopie de dépistage à HMC, au Qatar.

Méthodes

Une étude de cohorte rétrospective d'un échantillon de patients diagnostiqués et traités pour une MII et suivis au HMC, au Qatar.

Résultats

Français Parmi les 153 cas de RCH inclus dans notre étude, 7 cas de CCR et de dysplasie ont été signalés. Le taux d'incidence calculé de CCR/dysplasie parmi les cas de RCH était de 4,58 (IC à 95 % 2,23, 9,14). Le nombre d'années-personnes à risque de CCR/dysplasie calculé parmi les cas de RCH était de 4,14 cas par année-personne. Le délai moyen (en mois) de la première coloscopie de dépistage était de 11,125 (ET 3,74) pour tous les cas et de 11,167 (ET 5,1153) et 11,123 (ET 3,7025) pour les groupes CCR/dysplasie et non CCR/dysplasie respectivement, la différence entre eux n'étant pas statistiquement significative (p 0,498). Il existe une association significative entre le développement du CCR/dysplasie et le sexe et l'étendue de la RCH, plus élevée chez les hommes et la pancolite (E3) (p 0,032 et 0,030 respectivement). Il n'y avait pas d'association significative entre l'âge, la nationalité, le traitement reçu, les complications inflammatoires extra-intestinales, la CSP et la durée de la maladie (valeur de p 0,334, 0,72, 0,458, 0,21, 0,149 et 0,506 respectivement).

Conclusion

Notre étude a montré un taux d'incidence relativement élevé de CCR/dysplasie parmi nos patients atteints de MII par rapport aux chiffres internationaux et nos médecins gastro-entérologues ne respectent pas fermement les directives internationales concernant le moment de la première coloscopie de dépistage chez les patients atteints de MII.