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Abstrait

État de la chaîne du froid et connaissances des prestataires de vaccins dans les unités de soins de santé primaires de la zone de Bale, dans le sud-est de l'Éthiopie : étude transversale

Bedasa Woldemichael, Dadei Bekele et Adem Esmael

Contexte : Malgré la longue histoire du programme Expand de prestation de services de vaccination et le fait que la plupart des pays du monde aient atteint une couverture vaccinale d'environ 90 % pour le DPT3 en 2010, il existe toujours une mortalité infantile attribuée aux maladies évitables par la vaccination, qui représente 29 % de la mortalité mondiale. Ce problème est attribué à la réduction de l'efficacité du vaccin en raison d'une défaillance du système de surveillance de la chaîne du froid. La surveillance de la chaîne du froid reste un défi majeur dans les pays en développement, dont l'Éthiopie. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'état de la chaîne du froid et les connaissances des prestataires de vaccins dans les unités de soins de santé primaires.
Méthodes : Conception d'une étude transversale institutionnelle utilisée auprès de 183 unités de soins de santé primaires sélectionnées au hasard dans la zone de Bale, dans le sud-est de l'Éthiopie en novembre 2015. Les données ont été collectées à l'aide d'une liste de contrôle d'observation et d'un questionnaire administré par un intervieweur aux prestataires de vaccins. Les données ont été saisies dans les versions Epi-data 3.1 et transférées dans la version 21 de SPSS pour analyse. Une analyse descriptive a été utilisée.
Résultats : Parmi les 189 établissements de santé sélectionnés, 183 (96,83 %) établissements de santé ont été visités pendant la période de collecte des données, dont la majorité 146 (79,8 %) étaient des postes de santé. Seuls 56 (30,6 %) établissements de santé disposaient d'un réfrigérateur. Lors de la collecte des données, sur 35 réfrigérateurs fonctionnels, 20 (57,1 %) disposaient de directives nationales de surveillance de la chaîne du froid et seulement 14 (40 %) stockaient correctement les vaccins. Dans 29 (82,86 %) réfrigérateurs, le thermomètre affichait des températures dans la plage standard (2-8°C). Environ 124 (67,8 %) fournisseurs de vaccins ont répondu correctement à la plage de température recommandée pour le stockage des vaccins.
Conclusions : En général, l'étude a indiqué qu'il y avait des lacunes dans le maintien du système de chaîne du froid et un stockage inapproprié des vaccins a été observé dans la zone d'étude, ce qui compromet l'efficacité des vaccins et la qualité des services de vaccination. Par conséquent, une supervision de soutien régulière, une formation et la distribution d'au moins un réfrigérateur par établissement de santé avec du kérosène adéquat fourni par l'organisme concerné pour maintenir le système.