Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

Urine trouble après une anesthésie au propofol ; un phénomène rare après une anesthésie de routine

Ong YY, SY Thong et SY Ng

Un homme de 27 ans avec des antécédents d'achalasie s'est présenté pour une pylorotomie laparoscopique élective sous anesthésie générale. Il était en bonne santé, sans comorbidités significatives ni facteurs de risque d'hyperuricémie. Le patient a subi un dépistage et une préparation préopératoires de routine. Il a été intubé et un cathéter urinaire a été inséré avant le début de l'intervention. Une technique d'anesthésie intraveineuse totale avec blocage neuromusculaire a été utilisée. Du propofol et du rémifentanil ont été perfusés pour maintenir l'anesthésie. Une fois l'intervention chirurgicale terminée, l'anesthésie a été arrêtée avec cessation des perfusions respectives et inversion du blocage neuromusculaire. On a ensuite observé qu'il y avait de l'urine trouble dans le sac urinaire. Un échantillon d'urine a été envoyé pour une analyse plus approfondie et des cristaux d'acide urique ont été visualisés au microscope, ce qui a donné à l'urine une apparence blanche trouble. Le patient a continué à être surveillé dans l'unité de soins postopératoires où l'urine est redevenue claire après une heure. Le patient a été suivi jusqu'au moment de sa sortie. Il a pu uriner normalement et a produit des urines claires. L'analyse d'urine postopératoire ultérieure n'a pas montré la présence de cristaux d'acide urique.