Journal d'immunologie clinique et cellulaire

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Libre accès

ISSN: 2155-9899

Abstrait

Étude clinique visant à vérifier l'efficacité et la sécurité du composé modifié d'isothymol ou de carvacrol contre le SRAS-CoV-2 chez les patients atteints de COVID-19

Raúl A Ojeda

Contexte : Bien que plusieurs agents thérapeutiques aient été évalués pour le traitement de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), aucun ne s’est encore avéré efficace.

Méthodes : Nous avons mené un essai randomisé en double aveugle contrôlé par placebo sur l'isothymol chez des adultes hospitalisés pour COVID-19 présentant des signes d'atteinte des voies respiratoires inférieures. Les patients ont été répartis de manière aléatoire pour recevoir soit de l'isothymol (6 mg/ml) soit un placebo pendant une période allant jusqu'à 15 jours. Le critère d'évaluation principal était le temps de rétablissement, défini soit par la sortie de l'hôpital, soit par l'hospitalisation à des fins de contrôle des infections uniquement.

Résultats : Un essai contrôlé randomisé en double aveugle avec placebo et isothymol modifié a été mené chez des adultes hospitalisés pour COVID-19. Les patients ont été randomisés pour recevoir de l'isothymol (6 mg/ml) ou un placebo pendant un maximum de 15 jours. Le critère d'évaluation principal était le temps de récupération, défini par la sortie de l'hôpital. Les résultats des 600 patients (300 assignés à l'isothymol et 300 au placebo) pour lesquels des données étaient disponibles après la randomisation suggèrent que ceux qui ont reçu de l'isothymol ont eu un temps de récupération médian de 7 jours (intervalle de confiance [IC] à 95 %, 5 à 9), contre 14 jours (IC à 95 %, 11 à 15) chez ceux qui ont reçu le placebo (rapport des taux de récupération, 1,24 ; IC à 95 %, 0,78 à 1,87 ; P < 0,001). Les estimations de Kaplan-Meier de la mortalité à 15 jours étaient de 0 % avec l'isothymol et de 4 % avec le placebo. Aucun événement indésirable grave n'a été signalé chez les patients du groupe isothymol randomisés et chez 13 des 300 patients du groupe placebo randomisés (4,33 %). L' analyse ex vivo du plasma sanguin montre une relation étroite entre l'hypersensibilité des médiateurs inflammatoires (macrophages et interférons de type I) et une production d'histamine significativement élevée, comme en témoignent l'autophosphorylation et la production accrue d'IL-6 dans les monocytes sanguins des patients atteints de COVID-19 sévère par rapport aux monocytes sanguins de volontaires sains.

Conclusion : L’isothymol s’est révélé supérieur au placebo pour raccourcir le temps de guérison chez les adultes hospitalisés pour COVID-19 et présentant des signes d’infection des voies respiratoires inférieures.

Clause de non-responsabilité: Ce résumé a été traduit à l'aide d'outils d'intelligence artificielle et n'a pas encore été révisé ou vérifié.
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