Cardiologie clinique et expérimentale
Libre accès
ISSN: 2155-9880
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Reema Qayoom
L'infarctus du myocarde de la paroi inférieure représente 40 à 50 % de tous les infarctus aigus du myocarde. L'association entre l'infarctus aigu du myocarde de la paroi inférieure et le bloc auriculo-ventriculaire (BAV) du troisième degré a été établie, mais les modificateurs d'effet ne sont toujours pas connus. Nous avons évalué les facteurs prédictifs des patients présentant un infarctus aigu du myocarde de la paroi inférieure et un bloc auriculo-ventriculaire du troisième degré. Nous avons mené une étude transversale prospective sur des patients présentés dans les 12 heures avec des signes et symptômes d'infarctus aigu du myocarde de la paroi inférieure à l'hôpital national Liaquat de Karachi de février à août 2018. Le BAV du troisième degré a été évalué par ECG. Le diagnostic d'infarctus du myocarde de la paroi inférieure a été établi par la présence d'une sus-décalage du segment ST dans les dérivations II, III, aVF ou d'ondes Q d'une durée > 0,04 s dans les dérivations II, III et aVF avec une dépression réciproque du segment ST dans les dérivations latérales et/ou latérales hautes (I, aVL, V5 et V6). Sur 115 patients atteints d'infarctus aigu du myocarde de la paroi inférieure, 70 (80,5 %) étaient de sexe masculin. L'âge moyen était de 47,5 ± 7,47 ans et la durée des symptômes était de 4,6 ± 1,28 heures. Un diabète a été constaté chez 57,4 % des patients, 72,2 % étaient hypertendus et 50,4 % étaient fumeurs. Un BAV du troisième degré a été observé chez 13,0 % des patients. Le tabagisme était significativement associé aux BAV du troisième degré (OR : 2,1, IC à 95 % : 87 %, p : 0,01). Parmi les patients atteints d'un infarctus aigu du myocarde inférieur, un BAV du troisième degré est survenu chez 15 patients (13 %) et est significativement associé au tabagisme. La généralisation des résultats est limitée car il s'agissait d'une étude monocentrique, non randomisée et de petite taille.