ISSN: 2155-9570
Marilita M Moschos et Eirini Nitoda
Objectif : Le but de cette étude est de démontrer les changements anatomiques et physiologiques de la choroïde suite à l’administration systémique de sildénafil et de tadalafil.
Méthodes : Cette étude transversale randomisée a porté sur 20 hommes jeunes et en bonne santé, répartis de manière aléatoire et égale en deux groupes ; le groupe A a reçu 50 mg de sildénafil, tandis que le groupe B a reçu 10 mg de tadalafil. Tous les participants ont subi une mesure de l'épaisseur choroïdienne, basée sur une tomographie par cohérence optique à imagerie en profondeur améliorée (EDI-OCT). La mesure a été répétée deux heures après la consommation de chaque inhibiteur de la PDE-5.
Résultats : L'âge moyen des participants était de 34,2 ± 3,0 et 34,6 ± 3,2 ans dans les groupes A et B, respectivement. Les valeurs moyennes de l'épaisseur choroïdienne (CT) dans le groupe A au départ étaient de 306,6 ± 11,1 μm, 229,9 ± 12,7 μm et 311,3 ± 21,8 μm dans les quadrants temporal, nasal et inférieur, respectivement. Français L'augmentation moyenne de l'épaisseur choroïdienne dans le groupe A deux heures après la prise de sildénafil était de 29,9 μm, 23,8 μm et 34,2 μm dans les quadrants temporal (IC [-35,18, -24,62], p<0,001), nasal (IC [-27,20, -20,40], p<0,001) et inférieur (p=0,005), respectivement. D'autre part, les valeurs moyennes de l'épaisseur choroïdienne dans le groupe B au départ étaient de 307,2 ± 10,6 μm, 227,4 ± 8,9 μm et 315,8 ± 9,1 μm dans les quadrants temporal, nasal et inférieur, respectivement. Une augmentation significative a également été notée dans le groupe B deux heures après la prise de tadalafil dans les quadrants temporaux (13,2 μm, IC [-17,77, -8,63], p < 0,001), nasal (12,7 μm, IC [-14,75, -10,65], p < 0,001) et inférieur (15,6 μm, IC [-17,36, -13,84], p < 0,001), respectivement. Français L'augmentation de l'épaisseur choroïdienne observée après la prise d'inhibiteurs de la PDE-5 était plus importante dans le groupe A et cette différence était statistiquement significative (test t pour échantillons indépendants, CT temporal : t(18)=5,338, p<0,001, IC à 95 % [9,95, 22,85], test de Levene : p=0,791, CT nasal : t(18)=6,332, p<0,001, IC à 95 % [7,48, 14,92], test de Levene : p=0,088, test de Mann-Whitney, CT inférieur : p<0,001).
Conclusion : Le sildénafil et le tadalafil ont tous deux entraîné une augmentation de l'épaisseur choroïdienne, mais le tadalafil a entraîné une augmentation plus faible. Cette altération pourrait affecter secondairement la fonction rétinienne ou constituer un complément utile chaque fois qu'une augmentation du flux sanguin choroïdien est requise.