Journal de recherche sur les tumeurs
Libre accès
ISSN: 2684-1258
ISSN: 2684-1258
Saad S Kenderian
La thérapie cellulaire CART (Chimeric Antigen Receptor T) représente une nouvelle thérapie puissante et potentiellement curative dans les hémopathies malignes. Les CART dirigés contre CD19 ont entraîné des taux de réponse complète impressionnants de 90 % dans la leucémie lymphoblastique aiguë et bon nombre de ces rémissions sont durables sans autre traitement. Des taux de réponse impressionnants ont également été rapportés dans le lymphome non hodgkinien et la leucémie lymphoïde chronique. CD19 représente une cible unique pour les cellules CART ; il est exprimé universellement sur les cellules leucémiques, a une expression tumorale limitée et l'aplasie des cellules B est bien tolérée. Une avancée verticale dans le domaine de l'immunothérapie par cellules CART consiste à étendre son application aux tumeurs malignes non B ainsi qu'aux tumeurs solides. Les cellules CART dirigées par BCMA ont été utilisées dans le myélome multiple réfractaire avec des résultats très encourageants. Les CART dirigés contre CD33 et CD123 ont montré une activité puissante dans des modèles précliniques de leucémie myéloïde aiguë et sont étudiés dans des essais cliniques de phase précoce.