Avancées en éthique médicale
Libre accès

Abstrait

Développement de l'enfant : améliorer globalement les 1000 premiers jours de vie de chaque nourrisson pour accroître l'estime de soi future, pour un développement optimal et pour parvenir à une économie prospère

Phiwe Dauwa

Dans le passé, les infirmières scolaires ne s'occupaient que des enfants malades et blessés, mais aujourd'hui, leur fonction est bien plus vaste. Le nombre croissant d'enfants scolarisés qui ne fonctionnent pas selon leurs étapes de développement est désormais devenu une évaluation qui fait partie intégrante de la fonction d'infirmière scolaire. En outre, elle/il doit également aider l'enseignant à créer un environnement d'apprentissage plus efficace en fonction des capacités de développement de l'enfant. Une infirmière scolaire, entre autres tâches, doit procéder à une évaluation physique complète de chaque élève d'une école pour s'assurer de son éligibilité à l'école. Une évaluation physique comprend une mesure du périmètre crânien, de la longueur/taille et du poids sur un tableau spécifique à l'âge et au sexe. Les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) montrent qu'un grand nombre d'enfants sont sous-développés, présentant parfois un retard de croissance qui altère leur capacité cognitive à apprendre à l'école et à atteindre leurs étapes de développement. Selon les statistiques recueillies par Statista lors d’une enquête démographique et sanitaire mondiale de 2017, 27 % des enfants de moins de 5 ans souffrent d’un retard de croissance en Afrique du Sud. Les pourcentages sont encore plus élevés en Asie, en Afrique centrale et dans certaines régions d’Amérique du Sud où les inégalités, le sous-développement et la pauvreté sont répandus. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) définit le retard de croissance comme une valeur « taille par rapport à l’âge » inférieure à deux écarts types de la médiane des normes de croissance de l’enfant de l’OMS. Cela signifie principalement et sur le plan diagnostique que le nourrisson présente cliniquement une taille ou une longueur inférieure à son âge. Les conséquences sont cependant bien plus importantes et plus profondes et s’étendent au-delà du nourrisson et pour les personnes qui s’occupent d’eux, elles s’étendent également à la communauté au sens large, à l’échelle nationale et mondiale. La recherche et l’expérience clinique ont montré les problèmes de développement du retard de croissance et ses effets irréversibles, mais il est impératif que nous sachions qu’il est évitable. En tant que professionnels de la santé, en tant que parents, en tant que communautés et à l’échelle nationale, nous avons un grand devoir et une grande responsabilité envers nos enfants. Les enfants sont l’avenir, en fait, c’est leur droit. Nous devons nous assurer qu’ils sont des êtres pleinement équipés sur le plan mental, de la santé et de la force physique pour revendiquer ce qui leur appartient dans le monde. Les bébés qui ne sont pas encore nés et ceux que nous allaitons sont les leaders de demain. Il est crucial d’investir dans leur développement et leur santé. Le Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF) a mené des études et des recherches qui montrent que les 1000 premiers jours de la vie d’un nourrisson sont les plus cruciaux auxquels il faut prêter attention, car il existe une garantie scientifique non seulement de survie, mais aussi d’une vie ultérieure prospère. Cela signifie des relations saines, un bon développement des compétences linguistiques et une productivité économique dans le futur. Les 1000 premiers jours sont définis comme la période allant de la conception jusqu’à l’âge de 2 ans.Cette période, selon des années de recherche menées par de nombreux neuroscientifiques, montre que pendant cette période délicate, le cerveau d'un nourrisson subit de nombreux changements, contrairement à ce qui se passe plus tard à l'âge adulte. À la naissance, tous les neurones que le cerveau aurait pu produire sont présents ; le cerveau double de volume au cours de la première année et à 3 ans, il atteint 80 % de son volume adulte. Il est essentiel que nos systèmes de soins de santé (prénatals, prénatals, postnatals, néonatals, pédiatriques et scolaires) concentrent notre attention sur cet espace et y installent des protocoles de soins qui protégeront, développeront et géreront un avenir prospère pour chaque nourrisson. L'avenir prospère pour chaque nourrisson est possible. De nombreuses recherches portent sur la mise en place de programmes d'éducation des familles sur la planification de la grossesse, les contraceptifs et l'espacement des grossesses, le soutien nutritionnel des femmes enceintes, la mise en place d'équipements de développement neurologique dans les unités de soins intensifs néonatals (USIN) des hôpitaux, c'est-à-dire un éclairage tamisé, les pratiques de soins maternels kangourou et des mesures incitatives telles que l'implication de la communauté dans son ensemble pour soutenir les mères qui allaitent, c'est-à-dire que les mères peuvent allaiter dans tous les restaurants et exprimer leur temps au travail. Ces pratiques et systèmes, parmi d'autres, peuvent contribuer à un début optimal et sain des 1000 premiers jours d'un nourrisson et peuvent aboutir à une croissance optimale et saine à long terme.