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Abstrait

Décès soudains et inattendus liés au chikungunya au Brésil : le pire est-il encore à venir ?

Silvia Martelo Souza da Fonseca, Fernando Resende de Oliveira et Antonio Mosa

Les citoyens brésiliens et leur système de santé publique sont confrontés à l'Aedes aegypti et à la dengue depuis plus d'une décennie maintenant. Plus récemment, les virus Zika et Chikungunya (CHIKV) sont apparus, partageant le même vecteur que la dengue. Certains rapports ont d'abord suggéré que ces nouvelles arboviroses avaient un meilleur pronostic, mais l'infection par le CHIKV est une variante si jeune de la dengue que les recherches du monde entier ont encore besoin de plus de temps pour comprendre son comportement. La population précédemment exposée au virus ainsi que les changements climatiques et la situation sanitaire inadéquate ont été favorables à une épidémie puis à une diminution des cas cliniques au Brésil. L'infection par le CHIKV peut se présenter avec une phase aiguë/subaiguë suivie d'une condition chronique. La phase aiguë a montré des manifestations atypiques graves principalement chez les personnes présentant des comorbidités, augmentant le risque de décès. L'objectif de ce rapport de cas est de décrire les décès soudains et inattendus de deux jeunes femmes en bonne santé présumés causés par le CHIKV dans une période de 24 heures après leur admission dans un hôpital de santé publique à Rio de Janeiro, au Brésil. A cet égard, cette infection à arbovirus plus récente représente toujours un grand défi pour les médecins urgentistes et les chercheurs du monde entier et il semble trop tôt pour déterminer le pronostic aigu et tardif du CHIKV. La science doit être consciente que les épidémies de CHIKV sont aussi mortelles que la dengue, voire pire.