ISSN: 2471-9315
Emmanuel D. Alabi*, Binta L. Bindawa, Ignatius Mzungu, Ayodele T. Adesoji
Contexte : Les bactéries résistantes aux antibiotiques (BRA) constituent un problème mondial. Les patients et les environnements hospitaliers peuvent être des sources de dissémination de BRA multirésistants aux antibiotiques (MDR).
Méthodes : Nous avons donc caractérisé les bactéries MDR à partir d'échantillons cliniques et environnementaux hospitaliers provenant d'hôpitaux sélectionnés dans l'État de Katsina, au Nigéria. Au total, 203 bactéries ont été isolées à partir de 420 échantillons (clinique = 220 et environnement hospitalier = 200). L'identification préliminaire des bactéries et l'antibiogramme ont été déterminés respectivement par des tests biochimiques et la méthode de diffusion sur disque de Kirby Bauer. Les bactéries MDR ont été sélectionnées en fonction de leur résistance à ≥ 3 classes différentes d'antibiotiques.
Résultats : Staphylococcus aureus était la bactérie la plus fréquemment isolée à partir d'échantillons cliniques, c'est-à-dire d'incisions chirurgicales infectées (23,58 %) et de plaies traumatiques infectées (20,75 %) et d'échantillons environnementaux hospitaliers, c'est-à -dire de poignées de porte (32,98 %) et de bureaux (14,43 %). La résistance la plus élevée (92,79 %) à l'ampicilline et à la gentamycine a été observée parmi les isolats environnementaux hospitaliers. Les isolats cliniques ont montré la résistance la plus élevée (80,19 %) à la céfoxitine. Les bactéries MDR ont montré 12 profils de résistance aux antibiotiques et les phénotypes de résistance les plus courants (20/50) parmi les isolats cliniques MDR étaient à l'amoxiclav, à la céfoxitine et à la ciprofloxacine tandis que la résistance à l'ampicilline, au chloramphénicol, au sulfate de colistine, à la kanamycine et à l'acide nalidixique était couramment observée (10/50) parmi les isolats environnementaux hospitaliers. Le système Vitek-2 a également détecté et caractérisé Proteus mirabilis , Enterobacter cloacae spp. dissolvens , Enterobacter cloacae et Pseudomonas aeruginosa comme des isolats MDR présentant les phénotypes de résistance les plus élevés.
Conclusions : La forte prévalence de bactéries MDR dans les sites étudiés laisse présager de graves conséquences pour la santé publique et peut être disséminée parmi les patients immunodéprimés, les professionnels de santé et l'environnement. Il est donc nécessaire de mettre en place une surveillance concertée de la RAM dans les sites étudiés.