Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Jan Lešták, Jaroslav Tintěra, Martin Kynčl, Zuzana Svatá, Jirí Obenberger et Andrea Saifrtová
Français : Objectif : Vérifier s'il existe une corrélation entre les modifications du champ visuel dans le glaucome à haute tension et les modifications de la résonance magnétique fonctionnelle du cortex visuel.
Méthodes et patients : Les auteurs ont examiné neuf patients atteints de glaucome à haute tension à différents stades par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf). Les mesures ont été effectuées sur le système Philips Achieva 3T TX MR en utilisant la méthode BOLD. La stimulation optique a été fournie par un damier noir et blanc alterné avec son image négative avec une fréquence de 2 Hz. Chaque mesure consistait en une séquence de cinq périodes de phase active de 30 secondes et de cinq périodes de repos de même durée. Les données obtenues ont été traitées à l'aide du logiciel SPM8.
L'examen ophtalmologique complexe a été complété par le champ visuel en mode programme de seuil rapide. La somme des sensibilités dans les moitiés homolatérales des champs visuels (allant de 0 à 22 degrés) a été comparée à l'étendue de l'activité controlatérale IRMf du cortex visuel.
Le groupe a été comparé à un groupe de huit personnes en bonne santé.
Résultats : Les données obtenues ont été soumises à une analyse statistique (coefficient de corrélation non paramétrique de Spearman) qui a montré une corrélation de grade moyen entre les modifications du champ visuel et les modifications du cortex visuel. R=0,667 (p<0,05), R=0,767 (p<0,016) respectivement.
Conclusion : Les auteurs ont prouvé que la progression de la maladie glaucomateuse correspond aux modifications fonctionnelles du cortex cérébral. La perte des cellules ganglionnaires du cortex strié résulte très probablement de l'interconnexion du rayonnement optique avec les cellules ganglionnaires fonctionnelles du lobe temporal.