Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

La coordination centre de pression-centre de masse est impliquée dans un processus d'accélération de l'initiation de la marche chez les personnes âgées vivant en communauté : une étude transversale

Masahiro Nishimura1, Hyuna Kim1, Takashi Hasegawa2, Yasushi Uchiyama1*

Contexte : Du point de vue du contrôle postural dynamique, la séparation entre le centre de pression du pied (COP) et le centre de masse (COM) a été liée à la coordination COP-COM. Par conséquent, il est important d'étudier le rôle de la coordination COP-COM lors de l'accélération lors de l'initiation de la marche. Cette étude a cherché à savoir si la coordination COP-COM était impliquée dans le contrôle de l'accélération lors de l'initiation de la marche chez les personnes âgées vivant en communauté.

Méthodes : Des sujets jeunes (n = 11 ; âge : 22,2 ± 1,4 ans) et des sujets âgés en bonne santé (n = 23 ; âge : 71,9 ± 4,3 ans) ont marché 5 fois sur une distance de 12 m à une vitesse choisie par eux-mêmes. La vitesse de marche du premier au troisième pas et le COM ont été détectés à l'aide de 15 marqueurs sur le corps du sujet via un système de capture de mouvement. Le COP a été tracé par un capteur de distribution de pression du pied de 2,4 m. La « séparation COP-COM » a été calculée à partir du mouvement de départ jusqu'au troisième pas dans les directions antéropostérieure (AP) et médiolatérale (ML). Les sujets âgés ont été divisés en deux groupes à l'aide du temps Timed-Up-and-Go-Test (TUG) pour comparer les différences de sensibilité dans la capacité d'équilibre.

Résultats : La « séparation COP-COM » dans la direction AP des sujets âgés ayant une faible performance au TUG était significativement inférieure à celle des autres groupes (p<0,001). Les vitesses de marche sur les deuxième et troisième pas ont montré des différences significatives entre les groupes (p<0,001). La « séparation COP-COM » était associée à la vitesse de marche du premier au troisième pas, quel que soit l'âge (p<0,05).

Conclusion : Ces résultats suggèrent que la coordination COP-COM des personnes âgées en bonne santé est sensible dans la direction AP et contribue à la phase d'accélération jusqu'à la marche à l'état stable