Journal de l'ostéoporose et de l'activité physique
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Abstrait

La stimulation tactile des mains peut-elle améliorer l’équilibre corporel chez les personnes âgées ?

Dr Faris S Alshammari

Deux patients, un homme de 82 ans et une femme de 77 ans. Tous deux ont reçu un diagnostic de diabète et de neuropathie périphérique. Selon une analyse sanguine récente, l'A1C pour le premier patient était de 6,9 ​​et de 5,7 pour le deuxième patient. Les patients se plaignaient d'un mauvais équilibre corporel. Le test de Romberg sur des surfaces non conformes et conformes, et le test d'appui sur une seule jambe ont été effectués sur les deux patients. Deux petites balles spongieuses, pesant chacune 50 grammes, ont été utilisées pour fournir une stimulation tactile aux mains. La sensation tactile des deux mains et des pieds a été évaluée à l'aide d'un monofilament Semmes Weinstein de 1 g à 10 g. Le sens de la position articulaire a été examiné sur les deux pieds. En examinant la sensation tactile de la plante du pied, le premier patient a pu sentir un monofilament de 6 g au milieu du pied gauche et un monofilament de 10 g au milieu du pied droit, ainsi que sur les orteils bilatéraux, l'avant-pied et les zones du talon. Cependant, le deuxième patient a pu sentir un monofilament de 6 g sur toute la face plantaire du pied bilatéralement. Le test de position articulaire était positif pour le premier patient et négatif pour le deuxième patient. Après avoir effectué le test de Romberg sur une surface non conforme, le premier patient a pu maintenir l'équilibre pendant 5 secondes, tandis que le deuxième patient a pu maintenir l'équilibre corporel pendant 7 secondes. En tenant des balles dans les mains, le premier patient a pu maintenir l'équilibre corporel en Romberg pendant 11 secondes et le deuxième patient 12 secondes. Les patients ont pu maintenir l'équilibre pendant une durée plus courte lors de la réalisation d'un test de Romberg sur une surface conforme. Le premier patient a maintenu l'équilibre corporel pendant 3 secondes et le deuxième patient pendant 4 secondes. Avec la stimulation tactile de la main, la capacité du premier patient s'est améliorée à 7 secondes tandis que celle du deuxième patient s'est améliorée à 8 secondes. La capacité du premier patient à maintenir une position sur une seule jambe est passée de 2 à 5 secondes et de 3 à 5 secondes pour le deuxième patient en tenant les balles. Les lésions nerveuses dans la neuropathie périphérique commencent d'abord dans les pieds puis dans les mains selon un schéma particulier. Bien que la déficience sensorielle commence d'abord dans les pieds, elle peut rester intacte dans les mains. Par conséquent, la stimulation des mains peut fournir au cerveau davantage d'informations sensorielles concernant l'orientation du corps, ce qui peut améliorer la stabilité du corps.