Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique bilatérale après injection intravitréenne de pegaptanib

Mikiko Kimakura, Akio Oishi, Michiko Mandai et Yasuo Kurimoto

Objectif : Rapporter un cas rare de neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique bilatérale (NOIA-NA) qui s'est développé une semaine après l'injection intravitréenne unilatérale de pegaptanib pour le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA).
 
Méthodes : Une patiente atteinte de DMLA à l'œil droit et de cataractes bilatérales a subi une phacoémulsification et aspiration avec implantation de lentille intraoculaire (PEA+IOL) combinée à une injection intravitréenne de pegaptanib dans l'œil droit. Elle a également subi une PEA+IOL pour l'œil gauche trois jours après la fin de l'intervention sur l'œil droit.
 
Résultats : Elle a développé une NOIA-NA bilatérale une semaine après l'injection de pegaptanib. L'acuité visuelle a diminué à 0,02 OD et 0,1 OS. Conclusions : Bien que le traitement anti-facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) soit généralement sûr et que la relation de cause à effet ne soit pas claire, les effets secondaires graves, même affectant l'œil controlatéral, doivent être gardés à l' esprit.