ISSN: 2155-9570
Melissa Alexandre Fernandes, Arnaldo Dias-Santos, Mario Gois, Isabel Domingues, Rui Proença et Maria Francisca Moraes-Fontes
Une femme de 18 ans atteinte de lupus érythémateux disséminé (LED) a présenté une migraine du côté droit et une vision floue de l'œil droit. L'évaluation ophtalmologique a révélé de multiples décollements rétiniens exsudatifs bilatéraux, avec une augmentation de l'épaisseur choroïdienne mesurée par tomographie par cohérence optique (OCT). Un dysfonctionnement rénal aigu contre-indiquait l'angiographie à la fluorescéine ou au vert d'indocyanine. La présence d'une choroïdopathie était la première manifestation de la néphrite lupique. Elle a été traitée par des corticostéroïdes et des agents immunosuppresseurs avec résolution des décollements rétiniens séreux et rémission complète de la protéinurie et de la fonction rénale. L'OCT peut être un examen clé pour le diagnostic précoce de la choroïdopathie et la mise en œuvre de mesures thérapeutiques appropriées, nécessaires pour prévenir des dommages permanents.