Anesthésie et recherche clinique
Libre accès

Abstrait

Attention lors du traitement des maux de tête post-rachidiens !

Sadhana Sudhir Kulkarni*, Savani Sameer Futane

Le bloc neural central (CNB) est fréquemment administré en cas de césarienne. Les céphalées post-rachidiennes (PSH) sont la complication tardive la plus fréquente et la plus inconfortable de l'anesthésie rachidienne. Les PSH sont une cause importante de comorbidité maternelle iatrogène et d'insatisfaction maternelle. La sortie accélérée de la mère ou l'apparition tardive des PSH chez certaines femmes peuvent ne pas prendre en compte toutes les mères développant des PSH après leur sortie de l'hôpital. La mère atteinte de PSH peut d'abord en parler à l'obstétricien. Une étude pilote menée dans notre institut, concernant les connaissances et la pratique du traitement des PSH parmi les obstétriciens, a démontré une connaissance limitée des PSH. Même si les PSH sont une maladie auto-limitante, un sous-ensemble de patients souffrira de conséquences neurologiques potentiellement mortelles. Un tel patient doit être adressé d'urgence à un anesthésiste, un neurologue et des examens radiologiques spéciaux pour un diagnostic et un traitement définitifs. Les obstétriciens doivent être sensibilisés aux PSH pour éviter les problèmes médico-légaux et les patients doivent également être informés des symptômes d'alerte une fois qu'ils développent des PSH.

Cet article passe en revue la physiopathologie, le tableau clinique et la prise en charge de l’HPS avec des considérations particulières pendant la période post-partum.