Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Traitement par bévacizumab du cancer de l'ovaire récurrent avec métastase isolée dans les ganglions lymphatiques

Kenro Chikazawa, Sachiho Netsu, Keiko Akashi, Yurina Suzuki, Daisuke Hotta et Ryo Konno

Le bévacizumab (BV) a été utilisé comme une option de traitement efficace pour les cancers avancés et récurrents ; cependant, il n'existe aucun rapport à ce jour sur son utilisation dans les cancers de l'ovaire avec métastase isolée au niveau des ganglions lymphatiques. Nous présentons ici deux cas de récidive de cancer de l'ovaire (OVCA) avec métastase isolée au niveau des ganglions lymphatiques qui ont montré une réponse complète (RC) au BV. Dans le premier cas, une femme de 60 ans atteinte d'OVCA, stade FIGO Ic(b), adénocarcinome à cellules claires, a présenté une récidive de la maladie avec métastase isolée au niveau des ganglions lymphatiques iliaques internes droits environ après un an. Huit cycles de traitement par paclitaxel/carboplatine ont abouti à une maladie stable (SD) et six cycles de traitement par docétaxel/carboplatine/BV ont abouti à une RC chez la patiente sans effets indésirables. Français Dans le deuxième cas, une femme de 34 ans qui présentait un OVCA, stade FIGO IIIc, a montré une récidive du cancer de l'ovaire avec métastase ganglionnaire iliaque externe et périportale après un an qui a montré une CR avec une chimiothérapie combinée paclitaxel/carboplatine. D'autres récidives chez cette patiente présentant des métastases de l'artère portale et des métastases ganglionnaires hilaires ont été traitées par irinotécan/nédaplatine avec chirurgie et traitement adjuvant et chirurgie respectivement, ce qui a entraîné une SD. Une récidive avec métastase ganglionnaire para-aortique et obturatrice a également été notée, qui a été traitée par 6 cycles de thérapie paclitaxel/carboplatine/BV, ce qui a entraîné une CR sans effets indésirables. Par conséquent, la BV pourrait être efficace pour la récidive d'OVCA avec métastase isolée au niveau du ganglion lymphatique et est utile dans de tels cas sans dissémination réfractaire aux schémas thérapeutiques antérieurs.