Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

La bétamétasone prévient la précipitation de la glutamine plasmatique : une étude in vivo

Maria Caterina Pace, Maria Beatrice Passavanti, Antonio Palagiano, Fabio Arturo Iannotti, Vincenzo Pota, Antonietta Messina, Pasquale Sansone, Leonardo Pace, Pasquale Carfora, Giovanni Messina, Marcellino Monda et Caterina Aurilio

La glutamine (Gln) est un acide aminé qui joue un rôle régulateur important dans de nombreuses fonctions physiologiques et lors de pathologies humaines aiguës ou chroniques. Le but principal de cette étude était d'étudier les changements potentiels des taux de glutamine dans le plasma de femmes ayant nécessité une chirurgie gynécologique mineure. Les changements des taux de glutamine ont ensuite été évalués dans un groupe de patientes pré-médicamentées avec de la bétamétasone. Dans cette étude, 46 patientes ont été subdivisées en deux groupes. Toutes ont été anesthésiées par administration loco-régionale de mépivacaïne 0,2%. Par la suite, le premier groupe a reçu un placebo, tandis que le deuxième groupe de femmes a été pré-médicamenté avec de la bétamétasone 4 mg (iv). Nous rapportons que chez 34 patientes sur 46, la chirurgie gynécologique mineure a provoqué une diminution significative de la glutamine (> 20 %) associée à une augmentation de la douleur postopératoire. Il est intéressant de noter que 10 des 12 patients ayant reçu de la bétaméthasone ont eu des taux de glutamine augmentés (> 25 %) et que l'utilisation d'analgésiques dans la période postopératoire n'a pas été nécessaire. En conclusion, dans cette étude, nous avons constaté que la chirurgie gynécologique mineure provoque une diminution significative du taux plasmatique de glutamine qui est associée à une augmentation de la douleur postopératoire. En revanche, la prémédication à base de bétaméthasone augmente les taux plasmatiques de glutamine, ce qui est corrélé à un bon contrôle de la douleur postopératoire.