Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès

Abstrait

Collyre sérique autologue dans le traitement d'un ulcère cornéen neurotrophique réfractaire : rapport de cas

Poonam Lavaju, Sangeeta Shah, Iccya Joshi et Aashish Raj Pant

Objectif : Rapporter un cas d'ulcère cornéen neurotrophique réfractif, traité avec succès par des gouttes ophtalmiques autologues à 20 % de sérum.
Rapport de cas : Un homme de 20 ans a présenté une rougeur et une sensation de corps étranger depuis trois mois associées à une photophobie et à une diminution progressive de la vision des deux yeux, l'œil droit plus que le gauche, depuis 2 mois. À la présentation, la meilleure acuité visuelle corrigée de l'œil droit était de 1/60 et du gauche de 6/12. L'œil droit présentait une congestion ciliaire et un défaut épithélial de 4,5 × 1,5 mm avec amincissement (~ 80 %). L'œil gauche présentait une kératopathie superficielle diffuse avec une opacité cornéenne nébulaire paracentrale. La sensation cornéenne était diminuée avec un test de Schirmer I de 1 mm dans les deux yeux. Avec le diagnostic provisoire d'ulcère cornéen neurotrophique réfractaire, des gouttes ophtalmiques autologues à 20 % de sérum ont été administrées dans l'œil droit toutes les quatre heures, ainsi que des substituts lacrymaux topiques sans conservateur. Après une semaine, on a observé une amélioration spectaculaire de l'œil droit avec une cornée cicatrisée et une diminution de l'amincissement.
Conclusion : Les gouttes ophtalmiques à base de sérum autologue sont bénéfiques dans le traitement de l'ulcère cornéen neurotrophique et peuvent prévenir d'autres complications.