ISSN: 2155-9570
Li-Ju Lai, Wei-Hsiu Hsu, Mei-Yang Chen, Yo-Ping Hung et Wei-Chih Hsu
Contexte : Les céphalées pédiatriques sont une maladie multifactorielle et peuvent entraîner des niveaux substantiels d'invalidité. Cependant, les facteurs ophtalmologiques des céphalées pédiatriques restent flous. Cette étude visait à examiner la contribution des facteurs ophtalmologiques aux céphalées pédiatriques à Taiwan.
Conception : Étude rétrospective, basée sur la population, transversale.
Participants : 2727 enfants, âgés de 7 à 15 ans, dans les comtés de Yu-Lin et Chia-Yi, à Taiwan, ont été inclus lors de l'examen de promotion de la santé entre 2012 et 2014.
Méthodes : Des examens de santé généraux, notamment le poids corporel, la taille corporelle, l'acuité visuelle et le développement squelettique, ont été enregistrés. Les céphalées ont été évaluées par questionnaire. L'alignement oculaire a été mesuré par le test de couverture et de découverte. La hauteur oculaire et la position de la tête ont été mesurées à l'aide de photographies d'enfants devant la grille d'Amsler modifiée.
Principaux critères de jugement : Les facteurs de risque de céphalées pédiatriques ont été analysés à l'aide de comparaisons univariées et multivariées.
Résultats : La prévalence des céphalées est passée de 5,2 % dans le groupe des 7-9 ans à 9,3 % dans le groupe des 10-12 ans et est passée à 17,9 % dans le groupe des 13-15 ans. Le taux de prévalence était plus élevé chez les filles que chez les garçons (1,4:1). Les céphalées n'étaient pas associées à la taille, au poids ou à la durée du sommeil. Le roulis de la tête et l'asymétrie de la hauteur oculaire étaient les facteurs prédictifs significatifs des céphalées (p < 0,001, IC à 95 % : 2,261-3,744 ; p = 0,01, IC à 95 % 1,085-1,822, respectivement). Les enfants myopes présentaient un risque plus élevé de céphalées que les enfants hypermétropes et emmétropes (p = 0,001, IC à 95 % 1,197-2,059). L'anisométropie n'était pas liée aux céphalées.
Conclusions : La hauteur oculaire asymétrique et le roulis de la tête ont entraîné une tension musculaire excessive autour du cou et de la tête, ce qui pourrait contribuer aux céphalées. Un examen ophtalmologique adéquat est recommandé pour évaluer les enfants souffrant de céphalées pédiatriques.