Système reproducteur et troubles sexuels : recherche actuelle
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Abstrait

Association entre l'âge de la ménarche et les caractéristiques menstruelles avec l'apparition de l'asthme chez les femmes en âge de procréer

Neway G Fida, Michelle A Williams et Daniel A Enquobahrie

Contexte : Les observations d’une incidence croissante de l’asthme, d’une diminution de l’âge de la ménarche et de facteurs de risque courants ont conduit les chercheurs à émettre l’hypothèse d’associations potentielles entre l’âge de la ménarche ou les caractéristiques menstruelles et l’incidence de l’asthme à l’âge adulte. Nous avons évalué ces associations chez les femmes en âge de procréer.

Méthodes : Les participantes à l'étude ont été sélectionnées parmi les femmes inscrites à une étude de cohorte sur la grossesse. Les informations sur l'âge à la ménarche, les caractéristiques menstruelles et les antécédents d'asthme ont été recueillies à l'aide de questionnaires administrés par un intervieweur. L'asthme à l'âge adulte a été défini comme un asthme diagnostiqué pour la première fois après l'apparition des premières règles. Les femmes qui n'avaient aucune information sur l'asthme et les antécédents menstruels et celles qui avaient reçu un diagnostic d'asthme avant les premières règles ont été exclues. Au total, 3 461 femmes constituaient la population analytique. La régression logistique a été utilisée pour estimer le risque relatif ajusté (RRa) et les intervalles de confiance à 95 % (IC à 95 %) reliant l'âge à la ménarche et les caractéristiques menstruelles à l'asthme à l'âge adulte.

Résultats : L’âge moyen à la ménarche était de 12,8 ans (écart type = 1,46). Parmi les participantes à l’étude, 7,5 % ont reçu un diagnostic d’asthme après le début de la ménarche. Après contrôle des facteurs de confusion potentiels (âge, race, indice de masse corporelle et statut socio-économique), les femmes ayant eu leurs premières règles précocement (< 12 ans) avaient un risque 60 % plus élevé de recevoir un diagnostic d’asthme à l’âge adulte par rapport aux femmes n’ayant pas eu leurs premières règles précocement (≥ 12 ans) (aRR = 1,59, IC à 95 % 1,19-2,13). Les irrégularités menstruelles ou la durée anormale (courte ou longue) du cycle n’étaient pas associées au risque d’asthme à l’âge adulte. De plus, aucune interaction significative n’a été observée entre l’âge à la ménarche ou les caractéristiques menstruelles et l’indice de masse corporelle ou l’activité physique (à l’adolescence) en relation avec l’asthme à l’âge adulte.

Conclusion : L’apparition précoce des premières règles est associée à un risque plus élevé de développer un asthme à l’âge adulte chez les femmes en âge de procréer. Les mécanismes de cette association pourraient faire l’objet de recherches futures.