ISSN: 2167-7700
Marcia Hall, Danny Ulahannan, Naiome Carter, Bakshi Bhavagaya et Gordon Rustin
Contexte : Les schémas posologiques à forte dose de carboplatine et de paclitaxel sont de plus en plus utilisés pour traiter les tumeurs malignes gynécologiques séreuses avancées (ovaires et utérus) en traitement adjuvant et en cas de rechute. Le but de cette étude était de quantifier l'incidence de neutropénie et de thrombocytopénie chez les patients recevant du carboplatine et du paclitaxel toutes les semaines (wCP) ou du carboplatine q21 avec du paclitaxel toutes les semaines (CwP) et plus spécifiquement l'incidence de myélosuppression cliniquement significative - sepsis neutropénique ou thrombocytopénie nécessitant une intervention telle qu'une transfusion de plaquettes. Notre objectif général étant de déterminer si des numérations sanguines de routine sont vraiment nécessaires les jours 8 et 15 d'un cycle wCP de 21/28 jours ou CwP de 21 jours. Résultats : Nous avons analysé les données hématologiques de 56 patientes, dont 24 avaient une wCP et ont reçu 179 perfusions planifiées et 32 avaient une CwP et ont reçu 407 perfusions planifiées. L'incidence de neutropénie > G3 dans le groupe recevant une wCP était de 2,8 % (5/179), l'incidence de thrombocytopénie > G3 était de 1,8 % (3/179). Les patientes recevant une CwP avaient une incidence de neutropénie > G3 et de thrombocytopénie > G3 de 0,7 % (3/407). Il convient de noter qu'il n'y a eu qu'un seul cas de neutropénie fébrile, avec une incidence de 0,2 % (1/407). Conclusion : Les patientes gynécologiques recevant soit des régimes wCP soit des régimes CwP n'ont pas besoin d'une numération globulaire complète de routine les jours 8 et 15. Cela permet une voie d'administration de la chimiothérapie plus rentable et plus efficace pour les patientes et le personnel.