Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

Intubation bronchoscopique flexible pendant le sommeil avec sédation au remimazolam pour une gestion difficile des voies respiratoires : une série de cas

Cynthia W Tan*, Nidhi R Patel, Esther Y Masilamony, Daniel T Rodriguez Correa, Jean D Eloy, Alex Y Bekker

L'intubation bronchoscopique flexible (IFB) est la norme acceptée pour la prise en charge des voies respiratoires difficiles. La sédation est fréquemment utilisée pendant l'intubation éveillée pour rendre la procédure tolérable. Cependant, cette technique présente des complications, notamment une dépression respiratoire, une hypoxémie, une aspiration et un traumatisme des voies respiratoires. L'IFB endormie est une approche alternative. Le remimazolam, une benzodiazépine à action ultra-courte, apparaît comme un médicament approprié pour l'IFB des patients profondément sédatés avec respiration spontanée. Il présente plusieurs qualités souhaitables, notamment un début et une fin rapides, des niveaux de sédation facilement titrables, une anxiolyse et une stabilité hémodynamique. Nous présentons trois cas réussis d'IFB endormie pour des patients présentant des voies respiratoires difficiles utilisant le remimazolam comme sédatif principal.