Journal des troubles thyroïdiens et de la thérapie
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Abstrait

Les patients atteints de goitre nodulaire sont-ils susceptibles d’avoir une mauvaise qualité de vie après une thyroïdectomie, s’ils ont reçu un traitement hormonal suppresseur pendant une longue période avant la chirurgie ?

Emil Iskandarov*, Nazrin Agayeva

Contexte : La qualité de vie des patients atteints de nodules thyroïdiens bénins après des interventions chirurgicales est particulièrement importante pour évaluer les résultats à long terme.

Objectif : Comparer la qualité de vie des patients préalablement traités par L-Thyroxine puis ayant subi une thyroïdectomie, et dont la chirurgie a été introduite sans traitement hormonal suppressif.

Matériels et méthodes : Les résultats de 174 patients atteints de goitre nodulaire ayant subi une thyroïdectomie ont été analysés de manière comparative. Quatre-vingt-huit patients n'ont reçu aucun traitement hormonal avant la chirurgie (groupe de base) ; quatre-vingt-six patients ont été traités par L-thyroxine pendant 1 an et, lorsque le traitement hormonal suppresseur s'est avéré inefficace, ont subi une intervention chirurgicale (groupe témoin). La qualité de vie a été calculée à l'aide du questionnaire SF-36, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie, et comparée entre les groupes.

Résultats : Dans le groupe de base, 3 mois après la thyroïdectomie, seuls les paramètres de santé mentale étaient plus élevés que dans le groupe témoin. 6 mois après la chirurgie, l'activité physique (84,5 ± 1,8 points), la douleur corporelle (65,1 ± 2,5 points) et l'état émotionnel (52,1 ± 1,3 points) étaient meilleurs par rapport au groupe témoin (p < 0,05). 12 mois après l'opération, tous les paramètres de la qualité de vie du groupe principal de patients ont été évalués avec un score plus élevé que le groupe témoin.

Conclusion : La qualité de vie dans le groupe témoin était significativement faible (p<0,05).