ISSN: 2161-0932
Zaheera Saadia
Contexte : La culture saoudienne encourage les familles nombreuses et il n'est donc pas rare de voir des femmes subir plusieurs césariennes. Les auteurs ne s'accordent pas sur les risques réels auxquels sont confrontées les mères ayant recours à des césariennes de rang supérieur.
Objectif : Cette étude vise à déterminer si des CS d’ordre supérieur plus fréquents entraînent davantage de complications.
Matériels et méthodes : Cette étude est une étude de cohorte rétrospective menée à l'hôpital mère-enfant de Burayda, Al Qassim, en Arabie saoudite, entre le 31 janvier et le 31 mars 2012. Le groupe 1 avait subi trois césariennes ou moins et le groupe 2 avait subi plus de trois césariennes. Les comparaisons entre les valeurs moyennes des variables quantitatives ont été calculées à l'aide du test t de Student pour les données quantitatives et du test du chi carré pour les données qualitatives. Le test de signification a été fixé à 0,05.
Résultats : Le taux de césarienne pour cette période était de 28,6 %. Au total, 193 femmes (56,3 %) appartenaient au groupe 1 et 150 femmes (43,7 %) au groupe 2. Soixante-neuf femmes (46 %) avaient subi quatre césariennes antérieures ; 58 (38,7 %) en avaient subi cinq ; 20 (13,3 %) en avaient subi six ; et trois femmes (2 %) en avaient subi sept. La présence de complications, telles que des adhérences peropératoires, un placenta adhérent, un placenta praevia, une hémorragie post-partum (HPP), une infection de la plaie, une infection des voies urinaires et une thrombose veineuse profonde, était plus élevée dans le groupe 2 (P < 0,05).
Conclusions : Les césariennes d'ordre supérieur sont associées à des taux de complications plus élevés. L'ampleur précise de la tendance à pratiquer des césariennes d'ordre supérieur doit être étudiée et des stratégies appropriées doivent être mises en œuvre au niveau national pour encourager la planification familiale.