Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Évaluation de l'efficacité du Sp-Iptp à l'hôpital universitaire Aminu Kano - Impact sur l'anémie maternelle, la parasitémie paludique et le paludisme clinique

Omole-Ohonsi A, Attah R, Umoru JU et Habib R

Contexte : Le traitement préventif intermittent pendant la grossesse (TPIg) à base de sulfadoxine-pyriméthamine (SP) est la prophylaxie antipaludique recommandée dans les zones d'endémie palustre. Le nombre croissant de cas de résistance à la SP dans le monde rend nécessaire l'évaluation de son efficacité dans les établissements de santé qui l'utilisent.

Objectif : Déterminer l’efficacité du SP-IPTp dans la prévention du paludisme pendant la grossesse en utilisant la chimioprophylaxie au proguanil comme référence, à l’hôpital universitaire Aminu Kano, à Kano, au Nigéria.

Méthodes : Dans cette étude prospective, 300 femmes primipares ont été recrutées et assignées par randomisation en bloc au groupe SP-IPTp (cas) ou au groupe chimioprophylaxie au proguanil (témoin). Chaque groupe était composé de 150 femmes. Les variables d'étude d'intérêt étaient l'hématocrite (PCV) au recrutement et à 34 semaines de gestation, la parasitémie périphérique du paludisme, l'anémie sévère à 34 semaines de gestation et la fréquence du paludisme clinique pendant la période d'étude dans les deux groupes. Les données obtenues ont été enregistrées à l'aide de tableaux. Le test t de Student, le test Z et le test du chi carré ont été utilisés pour comparer respectivement les moyennes et les proportions pour les différences statistiquement significatives, fixant le niveau de signification à P<0,05.

Résultats : Il y a eu une augmentation statistiquement significative du PCV entre le recrutement et à 34 semaines dans chaque groupe (P<0,05), mais il n'y a pas eu de différence statistiquement significative dans le PCV, la parasitémie périphérique du paludisme et la fréquence du paludisme clinique entre les deux groupes à 34 semaines de gestation (P>0,05).

Conclusion : Le SP-IPTp a une efficacité similaire à celle de la chimioprophylaxie au proguanil. Le SP-IPTp est toujours efficace dans la prévention du paludisme pendant la grossesse à l'hôpital universitaire Aminu Kano.